على تخوم الجمهورية ...... مواطنون ام رعايا ..؟؟ بقلم/ د. عامر التواتي

على تخوم الجمهورية ...... مواطنون ام رعايا ..؟؟ بقلم/ د. عامر التواتي

تعددت المفاهيم والتعريفات لمعنى المواطنة  واستحقاقاتها وما هو الشكل الأمثل للمواطنة الحقة , ففي ابسط تعريفاتها وأكثرها شمولية تعني المواطنة العضوية الكاملة والمتساوية في المجتمع بما يترتب عليها من حقوق وواجبات ( بدون أي تمييز قائم على أي معايير تحكمية مثل الدين آو الجنس آو اللون آو المستوى الاقتصادي آو الانتماء السياسي آو الموقف الفكري ) إلا أن مفهوم المواطنة وقيمها المتمثلة في المبأدي الأساسية وهي المساواة, الحرية , المشاركة , والمسئولية الاجتماعية لم يعرف بمعزل عن مفهوم الجمهورية ,بل في الواقع لم يكن الناس مواطنون بأي حال من الأحوال وفي أي مجتمع من المجتمعات قبل تأسس الجمهورية الأولى, بالرغم من أن الأديان والفلاسفة والحكماء نادوا على مدار قرون من الزمن بحرية الإنسان وبالمواطنة , ألا انه كان على البشرية أن تنتظر حتى قيام الثورة الفرنسية وقيام الجمهورية ليصبحوا مواطنين بالمعنى الحديث للمواطنة ويدمروا نمط العلاقات الاجتماعية/السياسية الاستبدادي والمتوارث لقرون. 

قبل ذلك كان الناس أقنان وخدم وعبيد وحتى خصيان لدى السلاطين والأباطرة والإقطاع ورجال الدين, كانت السلطة السائدة في أي مكان توظف كل ما يمكن من قمع مادي ومعنوي من خلال العنف والمال ورجال الدين والكتبة والشعراء لتقنع الناس بأنهم خلقوا لكي يكونوا عبيد لدى أسيادهم وعليهم أن يرضوا بهذا القدر المكتوب عليهم وعلى أبنائهم لان هذه مشيئة الله ولا يجب تغييرها هكذا كان خطاب الكنيسة , بل أن الخروج على الحاكم/ظل الله في الأرض قد يصل لحد الكفر بالرغم من أن هذا الحاكم ظالما ومستبدا وجاء للحكم خلفا لأبيه ولجده وادعائه بعراقة أرومته ونبل سلالته, لم يختاره أحدا ولم يبايعه الناس/الرعاع/الدهماء/السوقة ,فمبايعة النخبة آو رجال البلاط /رجال الدين/الأغنياء/زعماء القبائل/وقادة الجند تكفي أما عامة الناس فليس هذا شانهم .

ما حدث في ليبيا كان تحولا اجتماعيا كبيرا يشبه إلى حد كبير من حيث عفويته وغضبه الثورة الفرنسية , وبالرغم من محاولات سرقة الثورة والاستحواذ عليها ومحاولة تقسيم البلد لمدن ومناطق وقبائل ثائرة وأخرى غير ذلك, بل وصل الأمر لحد خروج احد الإعلاميين البارزين ودعوته المقيتة بان يكتب الدستور من طرف ما أسماه المدن الثائرة والآخرون هم مواطنون فقط ؟ لااعرف ماذا يعني بالمواطنين فقط في تصريحاته التي اعتقد أنها أسقطته أخلاقيا وفضحته سياسيا وطاح الغطاء يامكبكبة , لا يستطيع احد فردا اوجماعة اواقليما اومدينة اوقبيلة في ليبيا اليوم الادعاء بأنهم قادة الثورة وبالتالي من حفهم فرض شروطهم والحصول على امتيازات تتنافى مع مفهوم المساواة الذي هو احد ركائز المواطنة , بل أن الطرح السائد اليوم من قبل بعض الأطراف يخلق نوع من الاستبداد بشكل جديد , والاسواء من ذلك احتمال أن يقود البلد لحرب أهلية لايعرف احد متى ؟ وأين؟ وكيف ؟ تبدءا وتنتهي .
في تقديرنا ليس أمام الليبيين الكثير من الخيارات, فالبلد شاسع المساحة ,قليل عدد السكان, كثير الثروات, محاط بالطامعين الإقليميين والدوليين بل وحتى الطامعين من أبناء البلد الذين يعتقدون بان لهم الحق أكثر من غيرهم بالحصول على امتيازات بأسماء وخلفيات متعددة تذكرنا بالتشظي والانقسام الذي كان بسود المجتمع على أسس خاصة بالحصول على امتيازات غير مستحقة مثل الضباط الأحرار, المتحركين, مواليد الفاتح, الرفاق وأبناء الرفاق الخ..الخ..الخ من الكيانات المصنوعة في ذلك الزمن لأداء وظيفة وحيدة وهي التصفيق والتمجيد .
أن الاصطفافات التي نشاهد ولادتها ونموها وبشكل عشوائي وبأسماء مختلفة عسكرية وسياسية وغيرها, مع العمل بشكل متعمد ضد قيام شرعية استخدام العنف من قبل الدولة المتمثل في الجيش والشرطة باعتباره سيضعف الميليشيات المسلحة ويلغي امتيازاتها الواقعية والمحتملة, هذا من الناحية العسكرية . إما من الناحية السياسية فنشاهد ارتباك واضح من السلطة المؤقتة واصدرا قرارات وقوانين تتنافى أساسا مع الأهداف التي نادى بها الناس عند خروجهم على سلطة ألقذافي وعلى رأسها الحرية وتنتهك الإعلان الدستوري المؤقت الذي يحكم بموجبة المجلس الانتقالي وذلك تحت ضغوطات من إطراف في اللعبة لإقصاء كيانات اجتماعية ومناطق وجهات وأفراد بل استخدام حتى التهجير القسري أذا تطلب الأمر من اجل الاستحواذ على النفوذ وفرض سياسة الأمر الواقع , كل من يصنف في قائمة المهمشين وبغير وجه حق سواء كانوا إفرادا آو جماعات آو جهات سوف لن يرضوا بتهميشهم وإقصائهم من قبل أفراد وجماعات أخرى فالثورة ثورة الشعب دفع الجميع الثمن من اجل نجاحها بطريقة آو بأخرى ولا يحق لأحد الادعاء غير ذلك .
يحاول البعض جاهدا إقناعنا بنجاح التجربة الخليجية ورغم حالة الانبهار والدهشة التي تصيب الكثيرين لنجاح هذه التجربة واعتبارها ربما نموذجا للدولة الحديثة يجب الاحتذاء به وبتجاهل عفوي أو مقصود للجانب الأخر للصورة وهو أن كافة أنظمة الخليج من الناحية السياسية/الاجتماعية لا تعدو آن تكون أنظمة اوتوقراطية تنتمي للعصور الوسطى من حيث بنية السلطة وميكانيزمات صناعة القرار حيث يجب طاعة ولى الأمر والدعاء له حتى للذين هم بدون ؟ بل وإخضاع المجتمع بأكمله لسلطات مؤسسة الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر ومرجعياتها التي لاتؤمن بكروية الارض حتى هذه اللحظة, كما أن ما حققته بلدان الخليج يعود أيضا للطفرة المالية الكبيرة وضخ أموال النفط في مشاريع خاصة, أي أن الثراء الظاهر والمنعكس في مرايا الأبراج الفخمة التي تبهر الأبصار وتغيب الحس النقدي هو ملك للطبقة/العائلة الحاكمة ومن يدور في فلكها, ولمافيا العالم لتهريب الأموال وتبييضها وغسيلها وتجار البشر للسخرة او للجنس او للاثنين معا , والاسواء من كل ذلك هو ارتهان كل تلك القرارات للعواصم الكبرى في متى؟ وكيف ؟ تكون الضربة ولنا في الانهيارات المتكررة لأسواق المال في تلك المنظفة مثالا وعبرة . يجب ألا ينظر إلى هذا القول بأنه رفض مطلق لتلك التجربة حيث أنها لا تفتقر لبعض المكاسب البراقة والتي تأخذ الأنفاس أحيانا ولكن عندما تسترجع أنفاسك الذي أخذتها على حين غرة الدهشة القروية سرعان ما يزول ذلك البريق وتتساءل ما هو الثمن الذي دفع من اجل ذلك ؟ لن يستطيع احد إعطاءك جوابا شافيا , فقط جنود المارينز ومدلكاتهم التايلنديات على شؤاطي المنامة آو في قاعدة السيلية ومهربي أموال العالم لاستثمارها في جبل علي وتجار الأجساد الغضة والطرية من سهوب روسيا لقرى تايلاند البائسة وصولا لنساء الأطلس الكبير والصغير قد يملكون جوابا ما ؟ ومع ذلك تحاول بعض القوى في ليبيا الجديدة استنساخ نموذج خليجي يحقق لهم تطلعاتهم في الثراء غير المشروع والاستحواذ على صناعة القرار من اجل استمرار نفوذهم وهذا الأمر لن يحصل في ليبيا ؟
في تقديرنا أن بناء ليبيا الجديدة يجب أن يبنى على المفاهيم الجمهورية والمتمثلة في الحرية والعدالة والمساواة والتي هي بالأساس مفاهيم إنسانية أكدت عليها كل الديانات السماوية والأرضية ولا تتنافى مطلقا مع الإسلام الذي آمر به محمدا عليه الصلاة والسلام , وليس أسلام موزة وال سعود وغيرهم من الحكام الذين صنعوا في المملكة المتحدة in UK made, يظل السؤال هل سكان السعودية وقطر وغيرهم من المحميات الأمريكية هم مواطنون ام مجرد رعايا يتكرم عليهم سادتهم بمكارم أميرية وملكية وسلطانية بين الحين والأخر ويتعرضون للسجن إذا انتقدوا الذات الملكية وجلالتها وسموها ؟ بل إن البعض تم استلاب حتى هويتهم وأصبحوا مجرد ملحقات لسادتهم (سعوديون وسعوديات ) .
لن يرضى الليبيين آن يكونوا رعايا لدى احد بل مواطنون في وطنهم , والمواطنة بمفهومها الحديث لايمكن الإيفاء باستحقاقاتها خارج مفهوم الجمهورية وقيمها . لن تحكمنا عائلات ملكية آو أقطاعية آو فيدرالية آو ارستقراطية آو قبلية آو مناطقية مهما كان الأمر, فكما انتفض الشعب ضد الديكتاتورية الشمولية هو قادر على الانتفاض مرارا وتكرارا على كل من يحاول أن يسرق منه أمله في بناء دولة حديثة يسودها القانون والناس فيها مواطنون يحتكمون للقيم الجمهورية .

Libyan Health Care System To reform or to transform that is the question ?

Libyan Health Care System

To reform or to transform that is the question ?

" Health is human wrights "

Introduction

 This article is intended to encourage debate about the Libyan health care system and why it is important to reform/transform .? 

 health care is broadly defined to include the prevention, diagnosis, treatment and management of illness including medical, surgical and mental .  health promotion, rehabilitation, and palliation is considered as essential services . "1"

   The health sector in Libya is experiencing an unprecedented period of challenge, increasing demand and a decrease of supply will increasingly strain the public health system. This means optimizing resource use is imperative if the health care sector is to continue to meet the needs of the Libyan community.

  While Authority has actually taken little action on health care reform, there has been no shortage of discussion  among Libyan citizens in and out the health system .

 The principal motive for healthcare reform/transform is dissatisfaction with the existing healthcare system: the authority is dissatisfied with the economic inefficiency of the system, doctors and other health workers are dissatisfied with their income, the instability of the system, and job satisfaction , and the people are mainly dissatisfied with access , the behavior of staff, and regular shortages of drugs .

 Therefore , healthcare reform/transform should primarily focus on financing, rationing of services, revision of the legislation that govern the practice  and introduction of private incentives in the provision of services. But the question to be raised is whether to reform the old, outdated ,  tired health care system or to transform the system radically with the vision of the 21^st century ?

The Current Situation

Healthcare system in Libya is based on a national health insurance model (with a high degree of equity and a free services) but with insufficient financial resources.

The current system providing health care  in Libya was established in the early70s, after the  revolution, as a response to very low health care coverage and poor health status of the population.  The system has succeeded in  improving the health status of the population in less than 30 years. At the 70s  and early 80s of the 20^th century there was massive development on both infrastructure ( polyclinics, hospitals , nursing and medical schools, etc..) and human resources ( education, training , post graduate programs, etc..etc  )  .

Despite this success, numerous shortcomings have appeared, and the system faces strong pressures to adapt.  from the mid-80s on, the health system has suffered from endless list of problems, including :

• Massive dropdown of the oil price in the 80s and it is direct effect
• Sanction by US and UN
• Movement of the qualified doctors outside the country (hard brain drain) 
• Decrease of efficiency of those who returned (soft brain drain)
• Mismanagement of the system at all levels by inexperienced, unqualified beruoqrate  people .
• Lack of policy making central body
• Eruption of medical schools with poor quality product
• Wrong kind of competition within the system
• And the most important is lack of trust between the people and the system

However , the Libyan health care system is not without marked achievement particularly at the level of primary health care, as matter of  fact the improvement in the fields of child and pregnant women care,  immunization , as well as the number of qualified physician and nurses as shown in table 1 ."2" has been achieved in almost no time , the control of infectious diseases was successful as reported by WHO

" no outbreaks, from this country have been posted to disease outbreaks news recently   "3" . 

Indices	Libya	Tunisia	Jordan	Egypt	United kingdom
GPD per capita	$7,703 ( 2204)	$ 8,162 (2004)	$ 4,947 (2004)	$  4,274	$ 31,308
Life expectancy at birth	M 70 year F  75 year	M 70 year F  74 year	M 68 year F 73 year	M 66 year F  70 year	Male    76 year Female 81 year
Healthy life expectancy at birth	M 62.3 year F 65 year	M 61.3 year F  63.6 year	M 59.7  year F 62.3 year	M 57,8 year F 62,2 year	M 68,1 year F 72,1 year
Child mortality per 1000	M 20 F  19	M 29 F  22	M 28 F   26	M 36 F   36	M 6 F 5
Adult mortality per 1000	M 186 F  109	M 166 F   110	M 187 F   119	M 239 F  158	M 102 F  63
Total health expenditure per capita	$ 327 (2003)	$ 409	$ 440 (2003)	$ 235	$ 2,389
Total health expenditure as% of GDP	4.1 % (2003)	5.4 % (2003)	9.4 % (2003)	5.8  %	8.0%
Skilled attendant at birth	94.4 %	89.9 %	99.5 %	69.4 %	99 %

SOURCE : WHO country profile

Discussion :

The analysis of the above table will clearly show that the general health situation in the country is not as bad as it look, in spite of the little amount of money spent on health care system as total health expenditure per capita ($327) 2003 , or  total health expenditure as% of GDP (4.1 %) 2003. So where is the problem then ?   . Shortage of money spending  appears as major player in the current health care system in Libya . Comprehensive health system reform proposes to redirect the flow of a substantial portion of the Libya, economy. Any redistribution of wealth creates winners and losers.

 The authority seems to appreciate this problem of money issue in health care system, taking in consideration many aspects like salary , supply of consumptive and equipment, reconstruction of health care facilities  and started to inject large amount of the money into the system , But what about the latent problems which hidden in the health system and no body wants to get close to them , issues like brain drain, legislation , quality services, job satisfaction  competition, hospitals administration, poor graduate of medical schools  and privatization of the practice . Injecting of large amount of money in leaking system  ( brain drain, poor administration, low standard medical and nursing student and graduate, old non-practical legislation  ) will make the situation much worse and let people down if we thing money and money alone can solve all the problems . Money can buy things but cannot fix every thing . 

In my opinion as practitioner , what we need right now is to have national forum to address the following issues and answer some questions :

• Is it worth it to inject large amount of money aiming at reforming old, tired outdated health care system ? or transforming the whole system into 21^st century vision and practice ? .
• What about brain drain ? How big is the problem ? What can we do about it ?
• Is the legislation ? and the way our hospitals  running are effective ? or it should be changed and how ?
• What should we do to have private practice, that is affordable , up to the standard , and complementary to public health care ?
• And the most important is building trust between the system and the people .

  

  Some body will say no health care system is perfect , that’s true, but there are many successful, effective health care which we need to look at and may even adapt …

 Reform of health care systems in this country must be continuous process which seeks to reconcile the often contradictory aims of maximizing quality, efficiency and equality of access as well as guaranteeing the viability of the system, against a background of limited government resources and rapid demographic and technological change .

We need to talk much more and at all levels in the health system .

Prof. Amer Eltwati  Ben Irhuma

Dean Sebha Medical School

           

References :

1-  http://www.massdefendhealthcare.org/index.shtml

 

2-  http://www.who.int/countries/lby/en/

     http://www.who.int/countries/jor/en/

     http://www.who.int/countries/egy/en/

     http://www.who.int/countries/tun/en/

     http://www.who.int/countries/gbr/en/

     http://www.who.int/reproductive-health/global_monitoring/data.html

3- http://www.who.int/csr/don/archive/country/lby/en/

د. عامر التواتي: ليبيا الجديدة.... ودولة الكومبرادور الخفية؟؟

د. عامر التواتي   ... دولة ليبيا الجديدة   الكمبرادور الخفية ؟؟

بالرغم من أن النشاط الكمبرادوري عرف منذ القدم، إلا أن مصطلح الكمبرادور Comprador في توصيفاته  الحديثة لم يعرف ألا مع بداية القرن التاسع عشر وتوسع النشاط المركنتلي الكولونيالي وتعني كلمة كمبرادور المشتقة من اللغة البرتغالية الوكيل اوالسمسار.

يطلق مصطلح الكومبرادورية على الطبقة الانتهازية الاستغلالية المعروفة بولائها وعلاقاتها بالرأسمال العالمي.

تنشاء هذه الطبقة وتنمو في معظم المجتمعات وبالأخص المجتمعات في مرحلة التحول من الاقتصاد  الذي يخضع لمراقبة آو أدارة الدولة إلى الاقتصاد الحر/ اقتصاد السوق/الرأسمالية؟ وفي العموم هي ظاهرة لا تخلو منهاكل المجتمعات وعلى الأخص مجتمعات العالم الثالث المبنية على النهب والتحايل، وهي طبقة مرفوضة أخلاقيا لنوعية نشاطها المبني على الجشع والاستغلال والتبعية.

بعيدا عن ضجيج الأسلحة والآليات العسكرية التي تجوب  شوارع العاصمة وعن أصوات الرصاص التي تسمع بين الحين والأخر وبمختلف أنواع الأسلحة في أي مكان ولأي سبب، وبعيدا أيضا عن الصخب الإيديولوجي والخطب الحماسية  للتيارات السياسية المختلفة، وأصوات المحتجين والمعتصمين في أي مكان ولأي سبب.

يلتقي الكومبرادور في صالات فنادق العاصمة الراقية والمتوسطة بكامل أناقتهم حسب الفصول الأربعة  يدخنون السيجار الفاخر ويحتسون الاسبريسو  وبعضهم يحتسون القهوة الايرلندية، لايهمهم الجدل السياسي والمجتمعي وصراع القبائل والأحزاب والمدن، لاتهمهم قرارات المجلس الانتقالي المتعلقة بالحد من حرية التعبير والتي تنتهك أهم مطلب لثورة فبراير ألا وهو الحرية وعلى رأسها حرية التعبير والاعتقاد، لاتهمهم احتجاجات المنظمات الدولية حول القيود على إبداء الرأي التي تفرضها السلطة الجديدة،، لا يهمهم الجدل والصراع بين الليبيين حول مستقبل البلد هل ستكون دولة دينية يحكمها ولي الأمر وعلى الرعاع آو الرعايا طاعته كما يقول لنا الكثير من الشيوخ التقليدين بالعمائم او بربطات العنق لإنتاج دولة ربما كالسعودية آو قطر، آم ستكون دولة مدنية على النمط الأوروبي  كما يقول لنا ممن عاشوا فيما وراء أعالي البحار باستعلائية مريضة ومسكونة بعقدة الخواجة والرطانة بلغة أخرى والتفاخر بأنهم يملكون جنسية أوروبية فبالتالي هم أدرى  الناس وأكثرهم معرفة ببلد قضوا معظم سنوات حياتهم بعيدين عنها لأسباب متعددة.

لأيهم الكمبرادور آن تكون السياسة ديمقراطية آو دكتاتورية. طالما أن الاقتصاد غير ديمقراطي  فلا يهم أي شي آخر في دولة الكمبرادور السرية.

بالرغم من كل ما يحدث في البلد يستمر الكمبرادور في احتساء قهوتهم الايرلندية وتبادل النكات عن جهل الليبيين وصراعاتهم الغبية وقتلهم بعضهم البعض لأتفه الأسباب وحتى بدون أسباب، فمجرد رصاصة طائشة كفيلة بأداء العمل وتجنب الإحساس بالذنب، يتبادلون الأنخاب ويبيعون ما تبقى من مقدرات المجتمع باسم الخوصصة، يبيعون الشركات العامة والفنادق العامة والممتلكات العامة  وقريبا ربما المطارات والمؤاني  وكل شي وبأ بخس الأسعار، يشترون الوكالات والاحتكارات وآي شي يمكنهم من تكديس الثروة ومزيدا من الثروة، يوظفون أغبياء في إعلامهم الذي صنعوه من ثروة الليبيين المنهوبة ومن أراد آن يعرف ذلك فما عليه سوى معرفة أصحاب هذه القنوات وأين كانوا في النظام السابق ومن كان شركائهم ومن ورث منظومة سيف الإعلامية بموظفيها وتجهيزاتها، يطل علينا إعلامييهم  الأغبياء  الذين كانوا مختصين بتوزيع الثلاجات والأفران في برامج المسابقات التافهة  بإعلام لأمس، وأصبحوا اليوم خبراء ومحللين اقتصاديين وعلماء نفس بل ووعاظ أيضا ليأمروننا بمعروف ليبرالية السوق وينهونا عن منكر العدالة الاجتماعية والتوزيع العادل للثروة.

في ظل غياب الدولة ومؤسساتها وقوانينها كما هو حالنا اليوم لا يتوقف نشاط الكمبرادور عند احتكار الوكالات التجارية للشركات العالمية، بل قد يكون هنالك تحالف بين الكمبرادور وبعض مافيات السلطة الجديدة/القديمة واستثمار الفوضى الحالية للنهب العظيم فالاستثمار هو مجالهم أليس كذلك؟؟  لان ما نسمعه بين الحين والأخر من بعض المسئولين حول التصرف في استثمارات ليبيا بالخارج واليات ذلك العمل وحجم  ومقدار الأموال الموجودة بهذه الاستثمارات وبعضها غير واضح على الإطلاق وبالتالي كان الأجدر التحفظ عليها وتجميدها مؤقتا حتى يتم إعادة تقييمها وفقا لسعرها الحقيقي اليوم وبيع ما يجب بيعه والاحتفاظ بما هو ذو فائدة ولكن التصرف بالطريقة التي نسمع بها ونقراء عنها امرأ يدعو للريبة،هل يعرف احد مالذي يجري بالضبط؟؟ ربما وزير المالية لديه الإجابة آو جزء منها، لم نسمع آن السلطات الجديدة (الانتقالي والانتقالية) قد فتحت تحقيق في تصريحات وزير المالية الخطيرة وتلويحه بالاستقالة بسبب أهدار المال العام وهي كلمة لطيفة جدا للسرقة والتحايل والتزوير والتهريب وبيع مقدرات الشعب لكي يربح البعض ممن يرفعون رايات الثورة ويحتمون بأسلحة غير مشروعة، لم يلتفت احد لتصريحات المسئول المالي الكبير بل تم تجاهل الأمر وكأن الرجل لم يتحدث عن آمر خطير، ماذا يعني أهدار المال العام، ليس بالأمر الهام الذي يستحق الحديث عنه فما بالك بالتحقيق فيه.

لعل السرية التي يتعامل بها المجلس الانتقالي حيال أعضائه ومحاولة التكتم على هوية العديد منهم ونشاطهم الكمبرادوري بالمعنى الحرفي للكلمة أي وكلاء وممثلين لشركات غربية وغيرها بالمجلس الانتقالي  والحكومة هي محاولة لإجهاض طرح الأسئلة من قبيل هل تتضارب مصالحهم الخاصة مع مصالح عموم الناس ولمصلحة من سيكون قرارهم؟؟ هل سيتم بيع ما استولوا عليه بالتحايل وبأ بخس الأثمان لشركات عالمية باسم العولمة والشراكة والاستثمار وتطوير الاقتصاد،هل ستقوم هيئة النزاهة بإدراج  الكمبرادور  ضمن من لا تنطبق عليهم المعايير وهل ستسألهم من أين لكم هذا وبأي طريقة؟؟

لا يتوقف رفض المجتمعات لهذه الطبقة الطفيلية للصوصيتها وافتقارها للأخلاق  المتعارف عليها بعد أن تبنت أخلاق السوق، بل أيضا عدم الثقة بها والاطمئنان لمشروعها لأنه مبني على المصلحة الذاتية فقط بغض النظر عن ادعاءاتهم  بتحقيق المصلحة العامة وأنهم يمثلون البرجوازية الوطنية ويستشهدون بما حققته بعض البرجوازيات من أهداف وطنية، ولكن هذه الادعاءات غير صحيحة لان البرجوازية الوطنية تم أعاقة تقدمها وتطورها بل وتدميرها بالكامل منذ سبعينيات القرن العشرين، وبرجوازية اليوم هي مجرد  برجوازية كمبرادوربة ذيليه تقوم بدور  الوكيل المحلي لتنفيذ أجندة المؤسسات الدولية الرأسمالية عن طريق منحها التوكيلات والتمثيل التجاري وغير ذلك، أي أن الكمبرادورية المحلية في طور النشوء بالدولة الليبية هي وكيل معتمد لشركات عالمية/امبريالية ولسياسات الدول صاحبة الشركات المشار أليها وولاءها يعود بالكامل لسادتها حيث مصلحتها.

أن استمرار الوضع وعلى هذه الوتيرة من نوعية هولاء الرجال والأعمال التي يقومون بها لم تعد تخفى على احد وستقود بحكم الحسابات الباردة إلى خلق كارتيل آو طبقة تملك عشرات بل مئات الملايين وهذه ليست نبوءات للعرافين بالفضائيات  ولكنها حقائق موجودة على ارض الواقع ونشاهدها يوميا، وهذا التكدس للثروة لدى ممثلي الشركات  الأجنبية هو بالنتيجة وضع غير طبيعي، أي وضع استغلالي ناجم عن بيع ممتلكات المجتمع ولن يقود إلى استقرار البلد بل سيقود إلى مزيد من الصراع بين اللصوص والضحايا  وبين اللصوص أنفسهم. وهذا ليس حسدا   أو حقدا طبقيا كما يحلو للبعض أن يسميه بل هي حقائق فجة، لان الذين امتلكوا هذه الأموال امتلكوها بفعل التحايل واللصوصية وبفعل أعمالهم التي يعرفها الناس سواء كانت قانونية أو غير قانونية  حيث آن القانون ليس أكثر من أداة لتسهيل أعمالهم، فإذا تم التزاوج بين صانعي القرار اليوم  والكمبرادور فابشروا بضياع  ثروتكم ووطنكم  لقد حدث الأمر وبهذه الطريقة وفي بلدان أكثر منكم غنى وأكثر منكم تطورا.

يقع علىعات ق الناشطين بمؤسسات المجتمع المدني والنخب الوطنية والقيادات الحزبية والاجتماعية الجديدة  دور كبير وكبير جدا في فضح النشاط الكمبرادوري  وارتباطاته  الإقليمية والدولية ومتابعة القوانين والتشريعات التي تصدر من السلطة اليوم ومدى تحقيقها لأهداف ثورة 17 فبراير في التوزيع العادل للثروة وتوظيف أموال النفط بما يعود على المواطن الليبي بالرخاء والحياة الكريمة وفضح أي ممارسات واستغلال للوضع الحالي من طرف الكمبرادور وشركائهم في السلطة لتحقيق  مطامعهم، وعلى المجلس الانتقالي والحكومة المؤقتة نشر أسماء أعضائهم ونوعية النشاطات التجارية التي يمارسونها والتوكيلات التي تحصلوا عليها فإذا كانوا تحصلوا عليها بالأمس فتلك مصيبة، وإذا كانوا تحصلوا عليها اليوم فالمصيبة اكبر .

د.عامر التواتي

صعود وهبوط الخدمات الطبية في ليبيا.. الأستاذ الدكتور / عامر التواتي بن ارحومه

صعود وهبوط الخدمات الطبية في ليبيا.. الأستاذ الدكتور / عامر التواتي بن ارحومه لم ينفك بعض المسئولين   في الدولة الليبية عن التصريح بين الحين والأخر تلفزيونيا على الأقل من أن الخدمات   الطبية بألف خير وهو مايعتبر منافيا للواقع اللهم إلا إذا كانوا يعنون بالخدمات   الطبية حيث يعالجون هم وعائلاتهم , بل أن هولاء المسئولين لم يتوقفوا حتى للتفكير   في الإجابة إذ آن هذه الإجابة جاهزة بشكلها النمطي والسطحي والتي تمثل ممارسة ساذجة   ورخيصة لأساليب سياسية بالية تنتمي إلى أزمنة الطربوش وتتنافى مع مفاهيم النظام   السياسي للجماهيرية . أن الإجابة لاتحتاج إلى مسئولين للإدلاء بها لأنها واضحة   وتعبر عن نفسها بطريقة يومية مستفزة يجسدها وضع النظام الصحي بالجماهيرية والذي   يحتاج إلى رعاية صحية حتى يتمكن من تأدية دوره كما ينبغي بعيدا عن الادعاءات غير   المسئولة من قبل المسئولين ؟. أن الرعاية الصحية تعتبر من أهم أولويات الدول  , المتطورة والمتخلفة , الغنية والفقيرة, في الشمال أو في الجنوب , لان بناء الدولة   بل وحتى التوظيف في أعمال مكتبية بسيطة يشترط ويحتاج إلى الخلو من السوابق والأمراض   . آن الواقع الحالي للخدمات الطبية في الجماهيرية لايرضي أحدا من المسئولين رغم   ادعاءاتهم , ولم يرضي المواطنين , كما انه لم يرضي العاملين بهذا القطاع . بعيدا عن   التلفزيون والأعلام لم يتوقف المسئولين عن الشكوى من النقص الحاد في الأموال   اللازمة لإدارة القطاع وتطويره واللحاق بركب البلدان المتطورة ولكن ماذا عن الأموال   التــــي صرفت والتي تصرف ؟ وكيف تصرف ؟ وماذا حققت ؟ كما لم يتوقف المواطنين من   الشكوى عن تدني مستوى الخدمات وسوء المعاملة من قبل العاملين بالقطاع وعدم توفر   الدواء أو سهولة الحصول عليه والمقارنة غير الموضوعية وغير العادلة بين الخدمات   الصحية بالجماهيرية والتي رغم سوء أدائها ألا أنها تظل مجانية في كثير من الحالات   والبعض منها يكلف عشرات الآلاف مثل علاج الأورام آو زراعة الكلى وبين العلاج في   البلدان الأخرى في مؤسسات طبية خاصة مقابل أموال طائلة وبدون تذمر وبعض الأحيان   بمديح وإطراء لمستوى الخدمات الطبية في تلك البلدان والتي لاتعدو آن تكون نشاطا   استثماريا يبتعد عن مفهوم الرعاية الصحية. آنتا لا نعتقد بان تلك المؤسسات الخاصة   قد تقوم بتقديم خدمات مجانية عند الضرورة بل ولاحتى عند الأزمات لأنها قائمة على   مفهوم الربح والربح فقط إي أنها ليست أكثر من مؤسسات تجارية تحكمها آليات السوق   , كما أن كثير من الممارسات التي تحصل في تلك المؤسسات تفتقر إلى المعايير الأخلاقية   والشواهد كثيرة لدينا . لم تتوقف الشكوى والتذمر من النظام الصحي عند المسئولين أو   المواطنين , حيث أن العاملين بهذا النظام لهم نصيبهم من الشكوى والتذمر أيضا من حيث   تدني المرتبات مقابل ساعات عمل أكثر وطبيعة عمل مختلفة عن بقية الموظفين الذين هم   في نفس درجتهم الوظيفية , سوء التدريب نتيجة لنقص الأجهزة والمعدات والدورات   التدريبية , النظرة المشككة في عيون الناس لقدراتهم ومجهودهم الاتهامات الجاهزة   التي يواجهونها من قبل المسئولين بالتقصير نتيجة لعجز التنفيذيين . أن الوضع الحالي   للخدمات الطبية لايرضي أحدا . كما انه لايعغي أحدا من المسئولين أو المواطنين آو   العاملين بالنظام الصحي من مسؤوليته , حيث ساهم الجميع بشكل مباشر آو بعدم اكتراث   عن تدني مستوى الخدمات الطبية .. أنشئ نظام الخدمات الصحية الحالي في بداية   سبعينيات القرن العشرين كأحد أهم مشاريع الثورة وكاستجابة عاجلة لتدني مستوى   الخدمات الطبية وسوء الوضع الصحي للمواطنين . ويعتمد هذا النظام على قاعدة الضمان   الاجتماعي آو الوطني للصحة بحيث يحقق هدفين أساسيين وهما المساواة والمجانية في   توفير الخدمة الطبية للمواطنين , استطاع نظام الخدمات الطبية بالجماهيرية الصعود   بشكل سليم وسريع وتمكن من الإيفاء بتعهداته وانجاز مستهدافانه حتى بداية تسعينات   القرن الماضي آذ بدأت إعراض الهبوط وسوء الأداء بينة ولايمكن تجميلها من خلال   تصريحات فارغة من قبل المسئولين بدلا من تشخيص الأسباب الحقيقية والبحث عن علاج لها   . فالموضوعية والأمانة كما المعالجة العلمية لمشكل الخدمات الطبية بالجماهيرية   تستوجب الاعتراف بما حققه النظام الصحي من انجازات أثناء فترة صعوده لا يستطيع أحدا   نكرانها , آذ انه خلال مايقارب ثلاثة عقود من الزمن تم تحقيق الكثير على مستوى   إعداد الكوادر الطبية المؤهلة مثل الأطباء والتمريض والعناصر الطبية المساندة في   مختلف التخصصات مثل الصيدلة, فنيي المختبرات الطبية, فنبي الأشعة والعلاج الطبيعي   وما إلى ذلك . وفي نفس الوقت تم إنشاء المؤسسات ذات العلاقة مثل معاهد التمريض   , الكليات الطبية , المعاهد الصحية والتقنية , المستشفيات العامة والمتخصصة بالإضافة   للعيادات العامة في كل المدن والقرى وتوفر الدواء الجيد والفعال والمجاني وتجسد هذا   التحول في تحسن مستوى الصحة والتي من أهم مؤشراتها وفيات الأطفال لكل ألف مولود   , ارتفاع معدل الأعمار لدى الذكور والإناث, القضاء على الأوبئة والأمراض المستوطنة او   الحد منها كمرض السل على سبيل المثال والذي ظل مستوطنا بهذا البلد حتى وفت فريب   وكان يقضي على حياة الكثيرين بدون مبرر بالرغم من انحساره في العالم , كما أدى   الاهتمام بالخدمات الطبية إلى تحسن المستوى العام للصحة , وفي جانب الرعاية الصحية   الأولية تم انجاز الكثير والمتمثل في تطعيم معظم إن لم يكن كل الأطفال الليبيين   لتحصينهم من الإمراض المعدية , الرعاية للحوامل والولادة تحت إشراف طبي متخصص  . وبالمقارنة مع الدول التي يذهب أليها الليبيين للعلاج نجد أن الوضع الصحي العام   بالجماهيرية لايختلف عن تلك الدول وربما يكون أفضل في بعض النواحي الصحية كما هو   موضح بالجدول التالي   : Indices Libya Tunisia Jordan Egypt GPD per capita $7,703 ( 2004) $ 8,162 (2004) $ 4,947 (2004) $ 4,274 Life expectancy at birth M 70 year F 75 year M 70 year F 74 year M 68 year F 73 year M 66 year F 70 year Healthy life expectancy at birth M 62.3 year F 65 year M 61.3 year F 63.6 year M 59.7 year F 62.3 year M 57,8 year F 62,2 year Child mortality per 1000 M 20 F 19 M 29 F 22 M 28 F 26 M 36 F 36 Adult mortality per 1000 M 186 F 109 M 166 F 110 M 187 F 119 M 239 F 158 Total health expenditure per capita $ 327 (2003) $ 409 $ 440 (2003) $ 235 Total health expenditure as% of GDP 4.1 % (2003) 5.4 % (2003) 9.4 % (2003) 5.8 % Skilled attendant at birth 94.4 % 89.9 % 99.5 % 69.4 % WHO country profile المصدر منظمة الصحة العالمية وعلى المستوى الاجتماعي تمكن نظام الخدمات الطبية   والتعليم الطبي بشكل خاص وبأدوات ثورية من خلق تحولا اجتماعيا نوعيا إذ أتاح الفرصة   للكثيرين من الطلاب بغض النظر عن خلفيتهم الاجتماعية أو الثقافية أو المادية من   الالتحاق بمؤسسات التعليم الطبي وهو ما أدى إلى كسر احتكار المعرفة النوعية   والمكلفة اقتصاديا بل وبنقل المعرفة إلى أقاصي البلاد بعد أن كانت ميزة لبعض   المحظوظين من سكان المدن الكبيرة ولم يتوقف هنا , إنما خاض وبنجاح مغامرة إقحام   المرأة في معارك التنمية والتحولات الاجتماعية وأخرجها من منظومة الوشم وبرم   الكسكسى . استمر الأداء الجيد والفعال في مستوى الخدمات الطبية حتى بداية التسعينات   من القرن العشرين حيث وصل الأداء إلى ذروته ومن ثم ابتداء المؤشر المعياري لمستوى   فعالية النظام الصحي في الانحدار والهبوط , ولعل من أهم أسباب ذلك كما نراها هو   : o الهبوط الحاد لأسعار النفط منذ منتصف ثمانينات القرن العشرين وتأثيرها المباشر على   تمويل قطاع الصحة والذي يعتمد بشكل كلي على الخزانة العامة وما تستطيع تخصيصه من   أموال   . o الحصار الظالم والذي فرض من الولايات المتحدة والأمم المتحدة ولسنوات   طويلة   . o هجرة (العقول) الخبراء والمتخصصين للبحث عن التدريب وفرص العمل الأفضل   وبالتالي تحقيق تطلعات علمية ومالية ومعيشية وأنانية أفضل   . o تدني مستوى الأداء   لبعض الخبرات التي ظلت بالوطن نتيجة لأسباب عديدة لعل من أهمها , نقص التدريب   والتطوير , عدم الاطلاع الكافي على المستجدات في مجال الطب نتيجة لصعوبة الحصول   عليها قبل توفر الانترنت , النقص الواضح في التجهيزات والمعدات الحديثة, عدم وجود   حوافز اوتقدير لجهودهم ومساهماتهم بالشكل اللائق   . o سوء أدارة القطاع على كل   المستويات من اصغر عضو صحة بمؤتمر ما, إلى كبار مسئولي القطاع   . o غياب جسم مركزي   ( أمانة الصحة) ولسنوات عديدة من أهم واجباته التخطيط الصحي وضبط المعايير ومستويات   الأداء ووضع بروتوكولات ذات معايير عالمية للممارسة المهنية   . o النقص المستمر وسوء   أدارة مؤسسات توفير الدواء , والانفتاح الدوائي أن صح التعبير على شركات دوائية   فاقدة للاعتراف من المؤسسات الدولية من اجل الحصول على مكاسب مادية سريعة وان أدت   لإلحاق الضرر بالمواطنين من قبل مافيا الدواء مقابل أدوية لايعرف أحدا مصدرها ولا   فاعليتها   . o قطاع خاص مشوه وفاقد للشرعية القانونية والأخلاقية يتسم بالتحايل   وباللصوصية في معظم الأحيان   . o التوسع غير المدروس في أنشاء الكليات الطبية مما   نتج عنه مخرجات ذات مستويات متدنية في ظل غياب معايير وطنية لضبط جودة التعليم   الطبي ومراقبة الأداء بشكل حازم وامن   . o منظومة متخلفة وبالية من التشريعات لأتحقق   ولانتظم الممارسة العلمية المبنية على الأسس والبراهين بل هي مقيدة للتطوير والبحث   وغير قادرة على مواكبة التحولات السريعة لمفهوم واليات الممارسة الطبية الحديثة   , بالإضافة إلى عجزها على تنظيم العلاقة بين النظام الصحي والمواطنين   . o التنافسية   غبر الشريفة من بعض التحالفات داخل القطاع والتي تقودها شللية ذات منافع خاصة في ظل   عدم وجود آليات واضحة للمنافسة والتقييم   . o فقدان الثقة بين المواطن ونظام الخدمات   الطبية مما قاد إلى فجوة كبيرة بين الاثنين وهي مسئولية مشتركة بين المواطنين   والنظام الصحي . قد لا تنتهي قائمة الأسباب وراء تدهور نظام الخدمات الطبية   بالجماهيرية ولكننا نظن أن هذه أهمها, ربما نكون مخطئين ولكن هذا اجتهادنا وأجرنا   على الله . أننا لا نتفق مع الذين يدعون لإصلاح النظام الصحي عن طريق ضخ المال   وبشكل كبير والاعتقاد بان الأمور ستكون على مايرام, لايوجد شك على الإطلاق بان   المال مهم جدا حيث يستطيع شراء الأدوية والمعدات والتجهيزات وصيانة المؤسسات الصحية   ورفع مرتبات العاملين بالقطاع وشراء بعض الذمم . لكن المال وحده لن يكون كافيا   لإصلاح منظومة صحية مهترئة وبالية من جوانب عديدة, بل ربما يقود إلى خيبة أمل كبيرة   عند الاعتماد عليه وحده دون النظر إلى الأسباب الأخرى والتي لايريد احد الاقتراب   منها ربما خوفا اوطمعا . مشاكل مثل هجرة العقول والكوادر الطبية المؤهلة, منظومة   التشريعات الصحية البالية والمهترئه , المرتبات الهزيلة والمخجلة , سوء الإدارة   الصحية, فقدان المعايير العلمية لتقييم الأداء, غياب قطاع خاص منظم ومكمل في نفس   الوقت للقطاع العام , إدارة مؤسسات القطاع من قبل غير المختصين الخ الخ الخ لعل   معالجة وتطوير أو ربما تغيير نظام الخدمات الطبية من حيث المفهوم والممارسة قد أصبح   امرأ استعجاليا لايمكن تأجليه من اجل وقف نزيف البشر والمال وهو ما لن يحدث طالما   لم ينفك المسئولين في هيراركية البيروقراطية الحديثة للدولة الليبية عن الادعاء بأن   النظام الصحي في هذا البلد بألف خير عن طريق ممارسة التضليل بوصفات إعلامية ذات   جرعات مركزة لم تعد ذات جدوى حيث كشفتها طوابير البشر عند رأس أجدير ومنافذ أخرى   . أن مفهوم الصحة والمرض الذي تتعامل معه الإدارة الليبية الحديثة والمتجسد في   الارتباك الواضح في كيفية إدارة وتنظيم النظام الصحي والإسهال القانوني لمحاولـة   السيطرة عليه ومحاصرته في غايته الضيقة وهي صحة البدن قد تم تجاوزه منذ زمن بعيد   نسبيا قياسا إلى حجم التطور في هذا المجال , إذ أصبح تعريف الصحة أكثر شمولية   وتنوعا ليتجاوز صحة البدن والأعضاء ؟ ليشمل الصحة العقلية والنفسية والصحة   الاجتماعية والثقافية بل وحتى الروحية , أن نظام الخدمات الصحية الحديث لم يعد   جامدا وبلا حراك بل أصبح جريئا وسريعا وديناميكيا . أن هذه الديناميكية والجراءة   المفتوحة على احتمالات لاحدود لها عندما يتعلق الأمر بالعلاقة بين الإنسان والمرض   بغية الوصول إلى الصحة قد حققت انتصارات كبيرة لهذا المفهوم أي المرض و الصحة إذ   ارتفعت به من دائرة النبذ والخوف والعزل للمريض والذي صاحبته ألاف السنيين إلى   مقامات عالية جدا حبث أصبحت الصحة في مفردات عالم اليوم حقا أصيلا من حقوق الإنسان   . وذلك حتى لاتصبح الصحة حكرا على من يملكون ومن يملكون أكثر ؟. تحتاج المنظومة   الإدارية في الدولة الليبية إلى الابتعاد عن الضجيج اللغوي, وتتبني المناهج الحديثة   والعلمية المجردة بحيث يتم تحقيق الغايات والمستهدفات التي تطرحها خطط التنمية. كما   أن تبني أنظمة ومفاهيم إدارية مأخوذة على طريقة القص واللصق من عالم أخر تحكمه   تداخلات وتشريعات قانونية واقتصادية ومجتمعية وسياسية أنتجت مؤسسات لصناعة القرار   ومؤسسات رقابية ومحاسبية تختلف عما لدينا سوف يؤدي بحكم المنطق الذي تفتقر له هذه   الإدارة إلى التخريب وليس إلا صلاح على سبيل المثال ( نظام العقود بمفرداته ذات   المرجعية الرأسمالية قي أقصى نماذجها تطرفا بحيث يتحول المهنيين من شركاء في إدارة   وبناء هذا الوطن إلى مستخدمين إجراء لدى سلطات القوى العاملة المهيمنة ؟ ) . إذا   وجهنا السؤال التالي ماهو نظام توفير الخدمات الطبية ؟ لسلطات القوى العاملة التي   أصبحت مهيمنة على كافة الأمانات الخدمية بفرض نظام العقود على قطاع التعليم العالي   والصحة وقطاعات أخرى اقل أهمية , فسوف لن تستطيع سلطات القوى العاملة الإجابة على   هذا السؤال وفي أحسن الأحوال سوف تكون الإجابة متلعثمة وغير واضحة ومصحوبة باستخدام   سريع لأعلى نبرة ممكنة للحبال الصوتية لخلق ضجيج لغوي يبعد الانتباه عن قصور   الاجابة عن الايفاء باشتراطات المعرفة وتجعل السائل يحاول الفرار وأذناه سالمتين   . لاشك أن أمام السلطات الإدارية للصحة والممثلة في شخص آمين اللجنة الشعبية العامة   للصحة وأعضاء اللجنة الشعبية العامة للصحة أي أمناء اللجان النوعية للصحة بالشعبيات   تحديا كبيرا وصعوبات لأحصر لها من اجل النهوض بقطاع الخدمات الطبية والذي يعني حسب   اعتقادنا بانه ( آليات توفير الخدمة التي تلبي الاحتياجات الصحية للفرد وللمجتمع   ) قد يجادل البعض بان آليات توفير الخدمة التي تلبي الاحتياجات الصحية للفرد وللمجتمع   أي نظام الخدمات الطبية موجود فعلا ؟. قد لا يخلو هذا الجدل من بعض الحقيقة ولكن   هذه الآليات تعاني من عدم وجود أي تنسيق بينها كما أنها تفتقد المرونة الإدارية   والمالية وأنظمة المحاسبة والشفافية وتنعدم فيها أي حوافز للرفع من كفاءة الخدمة   وتطبيق المفاهيم الصحيحة والتعثر في تحقيق أهم أهداف النظام وهو تحقيق المساواة   , ناهيك عن المشاكل الفنية . أن عدم القدرة على إدراك تغير مفهوم واليات تقديم   الخدمات لطبية وإلقاء عبئها وتحميل مسؤوليتها للمنظومة الصحية التقليدية والممثلة   في أمانة/وزارة الصحة والمؤسسات التابعة لها سوف لن يحقق الكثير للمواطنين , لذا   يجب على مؤسسات المجتمع الأخرى أن تتحمل مسؤوليتها وان تساهم في توفير الخدمات   الطبية على الأقل لمنتسبيها , مؤسسات ذات إمكانيات كبيرة مثل القوات المسلحة   والشرطة والشركات لنفطية والمؤسسات المصرفية والجامعات وغبر ذلك حتى لأتكون المهمة   حكرا أو عبئا على أمانة الصحة . كما انه على نظام الخدمات الطبية لكي يحقق غاياته   وأهدافه إن يتمرد على سيطرة بارونات الافطاع الطبي ذوي المعاطف البيضاء أحيانا  , والكهنوتية الأبوية في كل الأحيان التي تقوم بممارسة كل ما يتطلب الأمر من اجل   إخضاع هذه المؤسسة لسيطرتهم التي أدت إلى هذا الانحدار الكبير في المنظومة الصحية   تحت قيادتهم ولسنوات عديدة بالرغم من المال الكثير والرجال المؤهلين. هذا الإقطاع   المتجسد في بعض الأشخاص والمجموعات والعائلات المتنافسة والتي تسعى االى تحقيق   مصالحها فقط عن طريق توظيف واستغلال آليات توفير الخدمة التي تلبي الاحتياجات   الصحية للأفراد وللمجتمع أي نظام الخدمات الطبية . وعلى البيروقراطية الليبية أذا   أرادت العمل على تحسين القطاع الصحي أن تعيد ضبط مصطلحاتها وتوصيفاتها وقراراتها   التي لا حد لها بما بتناسب مع التغيرات الكبيرة والجذرية في أنظمة الإدارة الحديثة   والمبنية على توفر المعلومات الصحيحة والدقيقة من اجل صناعة القرار الصائب , كما أن   عليها آن تفهم أن نظام الخدمات الطبية يتجاوز دور أمانة/وزارة الصحة ليشمل المنظومة   التعليمية والاقتصادية ومنظومة البنية التحتية التي هي أساس الصحة العامة في توفير   مياه صالحة للشرب وتصريف علمي للمخلفات وإعادة الاعتبار للبيئة , ويبقى احد الجوانب   المهمة والخطيرة في تنظيم الخدمات الطبية هو أعادة النظر في منظومة التشريعات   النافذة حاليا حيال هذه المسالة والتي حولت العلاقة بين النظام الصحي بكافة مكوناته   والمواطنين إلى علاقة عدائية و ابتزازية من كلا الطرفين ووضعت تنفيذ أحكامه في أيدي   سلطات الحرس البلدي .. لعل إعادة أنشاء أمانة للصحة في السنتين الماضيتين إدراك مهم   جدا للدور الذي يجب أن تقوم به إدارة مركزية من أهم وظائفها تحقيق مفهوم   الثـــــورة للنظام الصحي والذي يجب أن يحقق المساواة عن طريق تبني المفهوم الحديث   للادارة الصحية والتحلي بالجراءة وبروح المنافسة من اجل تجاوز المفهوم التقليدي   والدعوات غير الناضجة لاصلاح النظام الصحي البالي والعتيق بالطرق التقليدية والتي   تنتمي الى مدارس واساليب خمسينيات القرن العشرين كما ان عليها تطوير اليات توفير   الخدمة والتمتع برؤى ومنطق القرن الحادي والعشرين من اجل رفع مستوى الخدمات الطبية   عن طريق تغيير جذري وليس عمليات تجميلية لنظام صحي تعبان ومرهق ومصاب بالإسهال   وتصلب الشرايين, أن هذه العملية التغييرية ليست بعيدة المنال ولكنها تحتاج إلى   منهجية علمية قادرة على توظيف المال وليس هدره , وقادرة على التخطيط السليم عن طريق   تبني المفاهيم الحديثة بعقلية علمية مجردة ومدركة لحجم التحديات لتي يواجهها نظام   الخدمات الطبية والاستجابة لها وليس عن طريق ردات الفعل السريعة والمتوترة . وقبل   كل ذلك على المسئولين بالدولة الليبية التحلي ببعض المسؤولية والتوقف عن الادعاءات   المتكررة بان الخدمات الطبية بألف خير ....... الأستاذ الدكتور / عامر التواتي بن ارحومه أستاذ الجراحة العامة بكلية الطب / جامعة سبها

تعليقات القراء

1. الاسعاف الادارى   طبيب 2007/10/22   من واقع خبرتى ومجال عملى بكل نزاهه وصدق وانا مسئول امام الله لمااقول:- (مصراته) امكانيات هائله واموال طائله خبرات علميه عالميه بشهادة زوار اجانب من الاتحاد الاوربى من ايطاليا وامريكيا عناصر طبيه مساعده بكفأة عاليه كلية طب تخرج....معهد متوسط والان معهد عالى متخصص يؤهل وتدريب ودورات تجهيز مواكب للعصر بأحذث التجهيزات كله جاء من ادارة قويه وصارمه ونزيهه ودمة ماليه ورقابه اداريه وشعبية مصراته متابعه يوميه وخاصة فى عهد الاستاد مفتاح كعيبه توالت الاداره من استاد الجراحه العامه د/مفتاح الشويهدى.......تم د/ ياسين ابوشحمه استاد جراحة العيون هولاء الاستادة كونوا لبنة ممتازه للاداره الطبيه الناجحه وصنعوا جيل ممتميز فى الجراحه العامه والعيون هم الان يقومون بالعمل المتميز بالمستشفى لكن لانهم وقفوا ضد تيار البزنس وشركات الصمصره الدوائيه تمت محاربتهم وجاءو بادارة لاتفقه فى العمل الادارى وساءت حالة المستشفى واحباط عام للعاملين كل هم الادارة الربح فى الصفقات مع التشاركيات والعطاءت حتى الملاك الوظيفى لعبوا فيه ويمكنكم الاطلاع على الملاك الوظيفى بالمستشفى تحميل تخصصات غير مطلوبه على تخصصات اخرى الخلاصه( لاينقصنا شىء فى مصراته الا ادارة تفهم فى الادارة الطبيه) 2. تحية وتقدير   احمد ن 2007/10/22   تحية للاستاذ ارحومة فقد وضع اليد على الجرح اننا بحاجة الى اصلاح العمود الفقري للدولة المتمثل في التعليم والادارة وعندما ينصلح حال هاتين الركيزتين سوف تنصلح الكثير من الامور- نتمنى ذلك 3. العلاج يحتاج الى اصحاح والأصحاح يحتاج الى علاج ايضا   ا.د.المهدى الاطيوش 2007/10/22   رغم الاطالة الا اننىاهنىء الكاتب على تشريحه المستفيض والأيجابى للوضع الصحى فى بلادنا ورغم انه دائما يتم الخلط مابين مناهج الصحة ومفردات العلاج دلك ان الهدف الاساسى من الصحة هو عدم وصول الناس الى مرحلة العلاج الا فيما ندر ولكننا نرى ان الأية انقلبت الان حيت اصبح العلاج هو الهدف وربما حتى بخلق مناخ ملائم لأزد ياد واستفحال مختلف الامراض والامامعنى انه لاتوجد رقابة صحية محددة لا على مياه الشرب ولا على الاغدية ولا الادوية حيت الرقابة الموجودة حاليا لا هى باالرقابة الاداريه ولا باالرقابة الصحية اضف الى دلك انه لا يوجد عنصر واحد موجود بتلك الرقابة متخصص وحامل لمؤهل عالى محدد فى تحاليل او رقابة معملية او تفتيش ميدانى لصحة وسلامة الاغديه و الادويه و مياه الشرب ولابد ان ندكرانه لايوجد لدينا لا مراقبين ولا ظباط ولا مفتيشين صحيين دوى مستويات صحية جامعية فما فوق .انظر الى المختبرات هل تجد بها مختبر صحى واحد؟؟؟ انظر الى المختبرات الطبية هل تجد بها اخصاءى واحد فى مجال مصارف الدم؟ انظر الى مختبرات مراقبة السموم لايوجد لدبنا ولا واحد بينما لدى المغرب (6) مراكز لمراقبة مختلف انواع السموم وقس على دلك والقائمة طويله وادا ركزنا على العلاج هل يكون مكتملا ولايوجد لدينا اخصائى واحد متخصصا فى المختبرات السريرية دلك ان المسؤل الصحى دائما ينظر الى قضايا الصحة بمنظار الطبيب وهكدا تولد فى عقولهم الباطنية انه لا لزوم للتخصصات الصحية الاخرى والتى نسوا او تناسوا انها تسبق المراحل العلاجيه و اعتقدواان الصحة هى العلاج ثم العلاج لدى اتفق معكم اننا لم ننجح لا فى التطبيب ولا فى التصحيح وانما الدى نجحنا فيه وبدرجة امتياز هو كيف نصرف ما يقارب المليار دينار فى السنة المالية الجارية على بند اصحاح المواطن فقط وحتى يضهر ان كل شىء تمام وطبيعى لابد من ترك عجز بعشرات الملاين للميزانية القادمه وادا زعل المواطن المريض الفقير فأن دول الجوار امامه ودعها تمتص منه بقية دمه ام المواطن الغنى فأن علاجه الخاص باالداخل والخارج مؤمن وببلاش وزيادة طوال السنة حتى يبقى المسؤل على رأس المسؤليه ويضهر فى الاداعة المرئيه ويوحى علنا نحن الاول فى العالم فى الطب وفى الصحة. وشكرا لصحيفة القائد لتكرمها باالنشر والتى لولاها لما تمكنا جميعا من نشر مثل الحقائق اعلاه . 4. وين الصحه وين   ابوعبدالله 2007/10/23   اى خدمات طبية واى صحة والليبيين هتاية وهجيج بين مصحات تونس ومستشفيات الاردن والدول الاوربية اى صحة والموطن الليبى الحر السيد نظريا يتنقل بمريضه من مستشفى الى مستشفى بحجة انه ليس من شعبية طرابلس حتى يوافيه الاجل المحتوم داخل كرسى السياره وليس فى سيارة الاسعاف لائنها ليست موجودة اصلا 5. حضرة الدكتور عامر خبر بمليون و ممكن أكتر   المهموم 2007/10/23   أرى انك أسهبت و الشهادة لله انك أجدت و لكن ما بالك بفضائحنا التي زكمت انف العالم المتقدم؟ د. محمد راشد (الأمين) لا يعرف حتى ما يدور في إداراته و لا يعرف أي حد ينهار القطاع و لا يعرف أن كل من حوله ينهبون باسمه (أو هل يا ترى يعرف؟)، و إليك أسوق آخر الأخبار عما يحدث في الصحة في ليبيا و عليك أن تبلغ محمد راشد هذا الذي ما لبث أن أصبح على عرش من جماجم الليبيين (الواردة من تونس و غيرها) اسمه أمانة الصحة .. هل من منقذ من دوامة الفساد و الرشوة؟ الخبر .. ليس سرا" في أوساط الصحة أنه قامت إحدى كبرى الشركات العالمية المصنعة للمعدات الطبية بطرد مدير مبيعات مسئول عن السوق الليبية .. لماذا؟ لأنه تورط في قضية رشوة مقدمة للجنة العطاء في مركز بنغازي الطبي (1200 سنة كما يسميه الناس) دفعت مقدما" !! و لماذا طرد الموظف المسكين مع أنه لم يقم بشيء بدون علم رؤسائه؟ طرد لأنه بعد الدفع المقدم تشاء الأقدار أن يتم الاتفاق مع الحكومة الفرنسية على المشروع .. فذهب الموظف ليصبح كبش الفداء. و الغريب أن الجميع يعرف هنا و لا أحد يرك ساكنا". أين الثوريين الوطنيين الشرفاء؟ و أين الأساتذة الأفاضل؟ 6. نداء   حبيب سالم 2007/10/23   الى كل المسئولين فى اللجنه الشعبيه العامه للصحه الى القوى الحيه فى مصراته الى كل من يقدر حياة البشر زوروا مجمع العيادات بمصراته وشوفوا كيف يموتوا الناس بالجمله مفيش مكان يسعف فيه حادث سياره مفيش عنايه للمرضى بعد الحواذث كارثه كبرى والمدير جالس على كرسيه فى المستشفى كارثة جماهير نادى الاهلى ببنغازى لو صلوا احياء لكانت الطامه الى /الااستاد مفتاح كعيبه ... محمد عمر خليل___ د/ مفتاح الشويهدى.... الى خليفه البكباك.... الى /فضيل القدافى...الى .......... 7. من المسئول   طبيب 2007/10/23   سنطالب بمسألة د/ محمد بن راشد عما يجرى فى مستشفى مصراته فى جلسة المؤتمرات الشعبيه القادمه ويجب ان يرد علينا فى جلسة المؤتمر وعلى هواء مباشرة 8. الحبل مني والا منكم   طبيب سينتحر قريبا 2007/10/24   مأسأة بانتظار ليبيا والمستشفيات قبل نهاية العام. ادوية الاورام غير متوفرة, immunoglobulins غير متوفر منذ 5 اشهر ومرضى اطفال ماتوا, ادوية التخدير غير متوفرة, مش قادر نشتغل ارحموا الشعب الليبي وضعوا الرجل المناسب في المكان المناسب, ووفروا الاموال لشراء الدواء, ولاتعلقوا نواياكم القذرة بحق الشعب الليبي على بعض المسئولين فهم مجبورين وليسوا مخيرين, اين دراسات الاستهلاك السنوي وكيف ينقطع دواء عن المستشفيات لمدة اشهر, هاتوا حبال مليت هبال المرضى زادوا اقبال واني حالي حال. 9. واقع   شخص يعرفه عن قرب 2007/10/25   هناك حقائق يجب عدم اغفالها من لايعرف عامر التواتي اعتقد ان كلامه ليس من القلب ولعدة اسباب ونحن نعرف السيد عامر عن قرب عامر هو الذي زور التقارير اطبية للعلاج بالخارج اوعطاها لاقاربه ووحبايبه في القوت الذي كان المريض الفعلي يموت في مقبرة سبها (مستشفى 2مارس )عامر هو الذي تقلد منصب مدير شركة الادوية سبها واختلسها وخرب بيتها وطرد منها بعد خراب البصرة عامر هو الذي تقد منصب مدير هذا المستشفى المنكوب (مستشفى 2مارس سبها )ورئينا ماذا فعل به عامر هو من تقلد ولازال في كلية الطب البشري شعبية سبها ولعل الجميع يسال كيف حال هذه الكلية والله انه مهزلة ان يتكلم عامر باسلوب الثوري والوطني والله ان كانت انا مكانه يندى جبني ولااستطيع ان اكتب في هذا الموقع الشريف لااريد تجريح الرجل ولكن هو احد الاشخاص الذين تسلقو باسم الثورة وعامر هذا عاش في بريطانيا لآكثر من عشر سنوات دون اذن شرعي وعامر هو نفسه يلهت ليل نهار ليجد ما يختلسه ولهذا همه ليس الوطن او المواطن همه جيبه وما يجني من اموال هذا الشعب ""هذا هو عامر التواتي علي ارحومه الورفلي والسند الاول له هو عبد الله عثمان مدير مركز ابحاث الكتاب الاخضر 10. الله على ما اقول شهيد   موظف 2007/11/1   رد على التعليق رقم 9 المحترم الذي لا يريد ان يذكر اسمه ان عامر التواتي على ارحومة الورفلي كما ذكرت قد كلف فعلا بشركة الادوية سبها ،لانه يستحق ان يكلف بها ثانيا ان عامر التواتي لم يطرد من الشركة وانما استقال ، وقد كان متابعا ومسيرا بكل حكمة وخبرة ادارية وقد طور الشركة وجلب لها الامكانيات بعد ان كانت خراب ، وجلب لها السيارات لموظفيها ، وحاليا تم تدميرها ، وتمليكها وقام بصيانتها وتطويرها والتزام الموظفين وكانو مثالا للعطاء والالتزام وقد توفر الدواء في شعبيات منطقة سبها بشهادة جميع العاملين في الحقل الصحي بمنطقة الجنوب ، دون النظر الى مصالح ذاتية ،او اختلاس كما ذكر المحترم والان انظروا ماذا حصل لها وكيف اصبح مديرها ساعي بريد وكيف اصبحت خراب وكيف تكسرت الابواب والاضاءة وسرقت المكيفات ودمرت الشاحنات ، هاهي شركة الادوية بعد عامر التواتي ، اقسم بالله العظيم ان موظف من الشركة سبها قال حرفيا بكل حسرة {ياريت ترجع ايام د عامرالتواتي للشركة } والكل يعرف عامر التواتي بشجاعته ومواجهته للحقائق والواقعية بالمنطق والقانون ، عامر التواتي من الاطباء الاكثر كفاءة والنشاط ومجلس التخصصات الطبية وزملائه يشهدون بذلك . عامر التواتي من الاطباء الملتزمين ويؤدون واجبهم المهني والطبي والانساني مع اي كان ولا يفرق بين اسود وابيض او س من الناس انما هم سواسية في الحقوق والواجب الانساني او المهني الطبي عامر التواتي هو من انجح كلية الطب جامعة سبها والرفع بها مما كانت عليه .وبداءت من افضل الكليات في الجماهيرية في اقسي الظروف دون جاه او محسوبية وانما ينجح من يستحق النجاح ، عامر التواتي هو الشخص الوحيد في القطاع الذي لا يجامل او يخاف او يخشي اي كان في سبيل الحق. ولكن يؤسفني ان تكتب كلمة حق اريد بها باطل يا ايها المحترم ان ما تلفظت به في حق الدكتور عامر التواتي يدل على حقد دفين وانك احد المندسين الذين يفسدون ويخربون في القطاع ، وعامر التواتي وغيره من الوطنين والثوريين لن يسمحو لكم بفساد هذا المجتمع وثورته ، والله على ما اقول شهيد 11. شكرا للدكتور عامر   د مختار 2007/11/1   نشكركم يا دكتور عامر على هذه المذكرة التي تناولت موضوع الصحة بشكل علمي مبسط ومفهوم نتمني لكم التوفيق 12. قد تسمع اذا ناديت حيا ، لكن لا حياة لمن تنادي   طبيب 2007/11/2   شكرا لكم على هذا التوضيح البليغ ، سهولة الكلمات بساطة في التعبير عمق في التأثير تناول عام للصحة ومواجهة حقائق اتمني ان تجد اذان صاغية ، قد تسمع اذا ناديت حيا لكن لا حياة لمن تنادي غارقون حتي العمق في بحورهم ، 13. سوف تبكون كالنساء على مجدا لم تحافظوا عليه كالرجال،   سالم 2007/11/2   سوف تبكون كالنساء على مجدا لم تحافظوا عليه كالرجال، وقد حذركم قائد الثورة من هذا اليوم 14. شكرا ايها الكاتب   د مرتضي 2007/11/3   نهنئك ايها الكاتب بلاغة ودراسة علمية تمسك النزف لكن لم تخبرنا ماهو الحل مداخلة تستحق الوقوف عندها نكرر الشكر لكم 15. ليس دفاعا عن عامر التواتي ولكن عن الحقيقة   د . ابراهيم 2007/11/3   ليس دفاعا عن عامر التواتي ولكن عن الحقيقة لم يكن مفاجئا ما كتبه الأستاذ الدكتور عامر التواتي , آذ أن الرجل مشهود له بالصراحة والجراءة في طرح أرائه وانتقاد الفساد بحجج وبمنطق منحازين لمصلحة الوطن وهو الأمر الذي جعل له أعداء كثيرين من المتنفذين الفاسدين ويمثل الوضع الحالي لصيانة مستشفى 2 مارس قمة الفساد المالي والإداري والفني الذي تقوم به مجموعات متنقذة باسم أشياء كثيرة ما عدا مصلحة سكان هذه المنطقة وموقف الدكتور عامر معروف من هذه المسالة . كما لم يكن مفاجئا ما كتبه من يدعي انه يعرفه عن قرب وظننا أن هذه النوعية من البشر لا يمكن لها أن تعرف عامر التواتي عن قرب وربما لا تستطيع حتى الاقتراب حيث يتواجد وذلك لأسباب بسيطة وواضحة في أن كل ما تفوه به تفوح منه رائحة الكراهية والحقد والدفاع المستميت عن مصالح فاسدة كما وانه محض افتراء رخيص يفتقر للحقيقة , حيث أن الدكتور عامر التواتي لم يتقلد مهام مدير مستشفى سبها في يوم من الأيام بل كان ولازال رافضا لهذا العرض لأسباب يعرفها الكثير من سكان سبها , ولم يكن مسئولا أساسيا عن العلاج في الخارج في أي وقت من الأوقات , كما أن الدكتور عامر لم يذهب بدون اذن شرعي والذي لا نعرف ما هو بل إن الدكتور كان في بعثة دراسية لبريطانيا استغرقت أربع سنوات تحصل خلالها على درجة الزمالة في الجراحة عاد بعدها للوطن للمساهمة بدوره ولا يريد من ذلك جزاء ولا شكورا وهذه أمور يمكن التأكد من صحتها من خلال أرشيف الدولة لمن أراد ذلك . إما عن شركة الأدوية فان الرجل لم يستمر بها أكثر من سنة واحدة وتركها اثر استقالة مدوية احتجاجا على الإجراءات التي اتخذت بشان الدواء وما أدت أليه من كوارث الخوض فيها امرأ يطول ويطال رؤؤسا كبيرة وبطونا اكبر . وللحديث عن كلية الطب في جامعة سبها نترك الأمر للمعنيين من أساتذة زوار وممتحنتين فهم ادري بهذا الموضوع وقد تكون الإجابة في التدافع الكبير من مختلف مناطق الجماهيرية للدراسة بهذه الكلية لما تحظى به من سمعة طيبة وجدية والتزام . أما عن سعيه لجمع المال فإننا نعرف الرجل لا يركب السيارات الفارهة ولا يملك مزارع ولا فيلات بل يقيم في مسكنا شعبيا متواضعا . لكن ما كان مفاجئا حقا هو قيام جريدة الوطن الليبية بنشر تعليقا لا يتضمن أي أراء ولا وجهات نظر ولا انتقاد حتى ولو كان قاسيا لموضوع مقال الأستاذ عامر وهو ما يجب أن يحدث ,وهو ما يجب ألا تقع فيه الصحيفة مجددا , بل آن كل ما كتبه صاحب التعليق هو انحراف عما هو موضوعي إلى ما هو ذاتي مجسدا نموذجا فجا لأحقاد وحسدا من عند أنفسهم, وقديما كان في الناس الحسد . أما عن كاتب التعليق فنحن نعرفه جيدا ونعرف انه من ذلك الصنف الذي أن تحمل عليه يلهث وان تتركه يلهث ولسوف نتركه يلهث بأي طريقة يشاء. وكما يقال في المثل رب ضارة نافعة , فإننا من هذا المنبر الحر الشريف ندعو الجهات الرقابية والمعنية بفتح ملف صيانة مستشفى 2 مارس لكشف الحقائق ولتدارك مصالح الناس قبل فوات الأوان . والله من وراء القصد د. ابراهيم 16. ماهو الحل   علي 2007/12/4   اود ان اشكر الدكتور صاحب المقال ولكن أود ان اعلم من المسؤل عن الفساد المتراكم في هذه القطاعات؟ فما يهم المواطن البسيط مثلي اللذي ليس له قدره على العلاج بالخارج وجود الطبيب والمساعد الجيد ين وكذلك توفير الدواء(الذي لا وجود له بالعيادات العامه) وهو الحق الذي صرفت عليه الدوله ملايين. فكلنا نفاجئ بالصيدلي الاجنبي الذي يقول لك(مافيش) . 17. ليبيا الغد   طبيب ثائر 2007/12/2   مضحك جدا أن يذكر اسماء مدراء سابقين أمثال فلان وعلان ... ولكن يامن علقت ب ... الاسعاف الادارى .... طبيب 2007/10/22 .... أقرأ هذا التعليق وستفهم لماذا فشل المدراء السابقين في تطوير هذه المؤسسة .... وكيف أعطيت لهم الفرصة التي كلفت المجتمع الكثير والكثير ... ولكنهم فشلوا .... اين نزهاتك وأبن خبرتك وصدقك .... وتقول أنك مسئول امام الله .... 1- أريد بحث واحد نشر لهولاء الاساتدة الذين ذكرتهم ويكون منشور في أي مجلة علمية وبشرط أن تكون Indexed Journal ... واذا لم تفهم كلمة Indexed فأرجو أن تسأل أساتدك ... وسوف أصدقك اذا ارسلت برابط في الانترنت يبين بحث واحد .. واحد فقط مسجل دوليا "المية تكذب الغطاس" .. ومقابل ذلك .. أدخل علي google.com وأكتب misurata hospital وستري ... 2- الاموال الطائلة الذي ذهبت أدراج الرياح .. في البزنس والسمسرة وليس "الصمصره" كما ذكرت أيها الجاهل .... وعندما كثر الفساد الادارى بمستشفي مصراتة .. فكر الرجل الثوري المعروف آنذاك أمين اللجنة الشعبية بمصراتة بتغيير اللجنة الادارية .. والتي تقلدها أعوانك يامخلوع بمديرا عاما ووجب أن يكون من الأشخاص المعروفين بهذه المدينة ... نتج عن ذلك .. 1- تطبيق قانون 154 وخروج الكثير ممن يدعون الغيرة وللأسف للعمل الخاص مع العلم بأن المواطن المقهور في أمس الحاجة لخبراتهم. 2- الشروع في وضع ثلاثة خطط استراتيجية تحت رعاية اللجنة الشعبية العامة للصحة والبيئة وهي: * تلييب المستشفي بالكامل خلال سنتين. * صيانة المستشفي وهو برنامج أرست دعائمة اللجنة الشعبية العامة للصحة وسينتهي العمل به 09-09-2009 * وذلك البرنامج العظيم الذي جعل خدمات مستشفي مصراتة تصل الي اقصي المناطق النائية مثل غات وجبال أكاكوس والعوينات وماغديت ... وغيرها من الاسماء التي لم تسمع بها من قبل ... نقول لك أن نتائج .. ليبيا الغد .. تظهر للعيان .. عندما وضع الرجل المناسب فى المكان المناسب .. 3- أما التجهيز المواكب للعصر بأحدث التجهيزات ... هذه الكذبة الكبرى التي أفتريتها نرى الأن منها وبالتحديد وفي عهد فلان وعلان وهي شاهدة عن العصر: • محرقة المخلفات الطبية والتي لم تستلم حتى الأن لأنها لم تشتغل حتى يومنا هذا ... ملفها موجود في الرقابة الادارية بطرابلس. • سيارة ملاعب كرة القدم المضحكة أشتريت ب 27000 دينار وهي لا تكلف 4000 دينار ليبي وظن المدراء السابقون أنها يمكن استعمالها لنقل المرضي الخاصين بالتصوير المقطعي ... يا ولاه قوسطو. • اسأل عن الكاميرات التي اشتريت بأغلى الثمن للمراقبة وهي عاطلة عن العمل مند أيامها الأولي. • أجهزة الموجات الصوتية التي لا يمكن استعمالها في أبسط التشخيصات. • أجهزة التخدير المصنوعة في تركيا. • أجهزة العناية القصوى ... حدث ولا حرج. • الأسرة ونوعيتها وتمنها. • الصيانة التلفيقية للمبني ووووووووووووووووووووووووووووووووو... كل هذا حصل في عهد من ذكرتهم .... |أساتذة وفطاحل العصر .... وبالمقابل وفي فترة وجيزة ابتدأت صيانة المستشفي "لى طيرت نومكم" .. وطبق قانون 154 الذي زاد رواتبكم .. وقررت الادارة تلييب المستشفي .. وذلك البرنامج الذي جعل الادارة الحالية تفخر به ووووووووووووووووووووووووووووووووو... أخيرا أيها الحاقد أقول لك سوف لن تنجح في الوقوف عتره أمام السيل الجارف .. أمام الوصول الي ليبيا الغد ... أقول لك أنا الطبيب الثائر ... أنا خليج سرت .. أنا الجبل الأخضر والجبل الغربي الأشمين .. أنا الصحراء الكبري بماضيها العريق .. أنا جرمة ... أنا العوينات وتيبستي .. أنا أكاكوس وماغديت .. أنا نسيم الواحات المتناثرة في رمال الحق .. أنا غات ومرزق .. أنا الطبيب الثائر ... 18. أن لم تستحي فأفعل ما شئت ..   جراح 2007/12/8   الاسعاف الادارى طبيب رقم 1 ... هذا نكته ولا تعليق .. أو ملف الباحثين عن العمل .. يا شواهدة .. 19. الي مستقبل افضل من اجل ليبيا   محمد العماري 2007/12/24   مند مدة وانا ابحت عن فرصة للعمل والحمد لله فعندما بحت في هدا المجال وجدت فيه دفعة معنوية وهو تاسيس شركة او تشاركية في مجال المخلفات الطبية والمحافظة علي البيئة فاطلب من الجهات المختصة دعم هدا المجال واتا حة الفرصة للقطاع الخاص للعمل في هدا المجال واقامة ندوات ودورات توعية واعالانات لتوعية المواطن اليبي من اجل بنا مجتمع سليم وصحي وخالي من الامراض ومكافحة التلوت والمحافضة علي البيئة 20. الي مستقبل افضل من اجل ليبيا   محمد العماري 2007/12/24   مند مدة وانا ابحت عن فرصة للعمل والحمد لله فعندما بحت في هدا المجال وجدت فيه دفعة معنوية وهو تاسيس شركة او تشاركية في مجال المخلفات الطبية والمحافظة علي البيئة فاطلب من الجهات المختصة دعم هدا المجال واتا حة الفرصة للقطاع الخاص للعمل في هدا المجال واقامة ندوات ودورات توعية واعالانات لتوعية المواطن اليبي من اجل بنا مجتمع سليم وصحي وخالي من الامراض ومكافحة التلوت والمحافضة علي البيئة 21. الصحة الى أين   مواطنة 2007/12/31   إيه ياد.ارحومة وكان نحكيلك من واقع حال مستشفياتنا شىء مخزى ومؤسف فقد تعرض زوجى لحادث سيارة منذ عامين وأنا فى حالة تردد دائم به بين مستشفى شارع الزاوية والحروق ...الخ وبعد عدة عمليات جراحية للعظم ووترقيع ...الخ ، اضطررت لنقله الى تونس من اللى شفته بمستشفياتنا عجايب الف ليلة وليلة وبس نحكيلك آخر مرة طيرتتنى وقلت ويتك يامهنة انسانية ((رفعته على كروسه للمستشفى وأقسم ياد. ارحومة ا(لموقف : الطبيب جالس على كرسى بحجرة الكشف وعدد 1 ممرضة ليبية و1 نظافة مغربية مقعمزات على الطاولة أمامه ....؟؟؟؟؟ والمريض على الكروسة خارج باب الحجرة بالممر وبعد قرابة ربع ساعة التفت وكلمنا الاستاذ الطبيب وراجعونى مرة ثانية) .. الخ استهتار بحياة الانسان ما صارتش فى العالم والله المواطن ما يضطررش يمشى لتونس والا الاردن لان عنده فلوس يبزعق فيها والله يعلم الله كيف الواحد يلمهم ويتسلفهم من أجل صحة مريضه وما نشكرلك العلاج فى تونس أحسن من ليبيا ولكن صدقنى العامل نفسى أكثر منه عضوى فقط تلقى طبيب يهتم ويراعى الحالة بشكل انسانى حتى لو كان من أجل المال فهو ينظر للانسان المتألم وهو الانسان اللى بيخفف عليه وتحس ان الطبيب فى تونس بؤدى فى دوره المهنى ولايمكن تلقى ممرضة تونسية تاركة عملها ومقعمزة فوق طاولة مكتب طبيب والا النظافة اللى ما تمشيش من ممر فيه طبيب بالمرة ، وذات مرة فى عيادة خاصة بطرابلس أصبت أنا شخصياً بتسمم من حبة منوم وكتبلى الطبيب على ابرة بالعيادة هل تصدق إن الممرضة بعد 4محاولات فى اربع مناطق من جسمى لم تستطع أن تتحكم بالابرة وعندما صرخت وتألمت أتت ممرضة أخرى وبسهولة أتمت العمل وقالت أن الاخت الاولى عندها ظروف عائلية ويديها يرعشوا ولا تسطيع اتقان عملها ؟؟؟؟ ... والحبل على الجرار من هالمواقف والا الممرضات اللى لساناتهم أطول من ليلة بلا عشى . هو احنى وين؟ ليش قيمة الانسان الليبى عند أخيه الليبى لم تعد تساوى شىء وليش هالغرور اللى صايب الاطباء الليبيين على ما فيش ثم ان مهنة الطب والتمريض ليش يتخصص فيها اللى ما يقدرهاش انسانياً ومهنياً ؟ فيقوا يا اطباء ليبيا ، الاطباء التوانسة بدو مشهورين فى ليبيا ومعروفين أكثر منكم والناس بدت تدور عليهم بالاسم والعنوان والمشكلة فى حجم متزايد شوفو بعد وقت وين تلقوا روحكم واللى ما فيشى خير فى أهله وناس بلاده أما بلاد بتقبله 22. غات   الأتصال علي 1969-337-091 2008/1/3   بارك الله في الجميع ... أخوتي الأطباء لا زلنا مصرين علي برنامجنا البديع ... برنامج توأمة مستشفي مصراتة المركزي ومستشفي الفاتح بغات .. نأمل من جميع الزملاء الاطباء في مختلف التخصصات دعمنا بالذهاب معنا الي مدينة غات للعمل بالمستشفي لمدة 4 أيام ... السبت القادم 05 – 01 – 2008 الي 09 – 01 – 2008 .... نحن لن نتوقف بعون الله ... العمل يتضمن القيام ببعض العمليات الجراحية العامة والعظام والنساء والتوليد ... و زراعة عدسات العيون .. مع طاقم مهندسي صيانة المعدات وكذلك التحاليل الطبية ، آمل الاتصال على misurat-hospital@libyamail.net ... ... والله الموفق للجميع لبناء ليبيا الغد ..... 23. سرقة كلمة سر ليبيا الغد   الجردان 2008/1/4   للأسف الشديد حاولنا فتح الآميل misurata-hospital@libyamail.net واللاميل الذي نستعمله لاستقبال تعاونكم معنا في الاعمال التطوعية الخاصة بمناطق جنوب الجماهيرية والذي يقوم بها رجال ليبيا الغد بمستشفي مصراتة ... ولكن للأسف نجح الجردان في اختراقه وسرقة كلمة السر ... لذك نعلم الجميع بعدم مراسلتنا علي هذا الأميل ... سنستبدله بغيره قريبا ... سوف لن تنجحوا في اختراق عملنا الفعلي ونقول لكم الأن ... فعلا الكفاح الثوري مستمر أيها الجردان النتنه ... 24. حسبي الله ونعم الوكيل فيك ياعامر   المعيد 2008/1/14   لقد دخلت متاخر عن المقال لكن لي راي فيك يا عامر امي ماتت ظلم واهمال ولنت ورفيقك عمران من قتل والدتي حسبي الله ونعم الوكيل فيكم انتم من باع التقرير والمسكين يعاني وانتم من اصبحتم اثرياء واغنياء بين لييلة واخري حسبي الله فيكم ولا اكثر 25. أستغرب   الكريمي2369 2008/1/18   لازلت أستغرب حال الليبيين وهم لازالوا يتكاثرون ويتزواجون ويورثون الألم لإطفالهم و أحفادهم تاركين خلفهم المزيد من قصص الألم والدمار والكذب كفاكم مضيعة للوقت وليمت من عاش ولينتهي من لم يعش فها أفضل لكم ولأجيال من بعدكم .. 26. برافو يا دكتور ارحومه   السبهاوى 2008/1/19   ارجو ان لا يؤثر كلام الحاقدين والزاندقه فى مسيرتك يا دكتور فاننا والله نحبك لله لاننا نعرف من انت ونعرف ماذا قدمت وماذا ستقدم للضعفاء والمسكين امثالى حفظك الله وجعلك دخرا لهذا الوطن العظيم 27. Welldone and congratulation   AbuHannibal 2008/1/19   Salam my dear Amer Irhuma and thanks for your investigation and diagnoses of health services corruption in Great Jamahirya and I' hope the General popuular congress in Libya have an action to correct all these mistakes in near future--. Salam my colleague-- 28. أين أمول ألشعب أليبي   عمر علي 2008/2/3   رٍبي إكون في عون هدا ألشعب ألمحروم هناك طبقة فوق الريح وبقية الشعب في الهوية هل يعقل اكثر من مليون ليبي دخلوا تونس ودفعوا الملاين من اجل ألعلاج في تونس وليبيا ليس لها القدرة علي توفير الادوية والعلاج اين العظمة 29. انا حزين جدا ومتشاءم   حسن التواتي علي 2008/2/7   نشكر الدكتور بن ارحومة على هذا التقرير الرائع الذي قام فية بتشخيص المرض الذي شل حركة الاعضاء الاساسية في جسم الخدمات الصحية منذ بداية التسعينات كما ذكر التقرير... ولتقتنا الكبيرة في الدكتور بن ارحومه كشخصية وطنية هدفها الصالح العام فاننا نشجعه على اضافة ملحق لهذا التقرير يتضمن علاجا استراتيجيا او حتى تكتيكيا اذا اقتضت الضرورة يعيد الحركة السليمة لاعضاء هذا الجسم الذي يتسم بكونه احدى الركائز الاساسية لبناء الامم ومن اهم متطلبات النظام البشري .... وفي اعتقادي ,,اذا حق لي ان اعتقد ,, بان احدى اهم المشاكل التتي تعطل المسيرة الناجعة للنظام الصحي في الجماهيرية هي الطريقة العبتية وااللاعقلانية والتي لايمكن ان يتقبلها اي عاقل على وجه الارض لجماهير المؤتمرات الشعبية الاساسية في اختيار قيادات النظام الصحي اونظام الخدمات الصحية (وهذا ينطبق على العملية السياسية برمتها ) حيت يتم شد الحبل واحيانا تقاذف امانة الصحة في معظم شعبيات الجماهيرية بين عصابات قبلية جاهلة في مرابيع او مجالس القطط السمان هذه القطط الي يعرف الجميع انها وصفت بالسمان لحرصها على مصلحتها الشخصية .... وبالتالي يحصد الشعب محاصيل لاتسمن ولاتغني من جوع نتيجة لزراعته (المحافظة) ان صح التعبير والتي تمتلت في ممارسته القبلية والخاظئة والرجعية لمفهوم الاختيار الشعبي .. واخير وليس اخرا ومع ادراكنا الكامل بان جميع التعليقات والاراء تعبر عن وجهة نظر كاتبيها وليس عن وجهة نظر الوطن الليبية .ولكن ذلك لايعفي الوطن الليبية من تحمل مسؤولياتها بعدم نشر تراهات لاتحتوي علي اي اراء او جهات نظر ولاتمت باي صلة حقيقة للجدل الدائر حول موضوع التقرير وهنا اشير الى الي التعليق رقم 9,24 وفي نفس الوقت اعيد ماذكره الدكتور ابراهيم المحترم في التعليق رقم 15 والذي تفاجى كما تفاجئنا جميعا بسماح الوطن الليبية بنشر سخافات تؤتر سلبا علي الذوق العام وتفرغ الحوار من مضمونه .وشكرا 30. كندا   دكتور جراح لوي 2008/2/28   نشكركم علي هذا التقرير ولكن الحل موجود وذلك في مؤتمر الشعب العام في شهر (3) 2008 وذلك بتصعيد الدكتور عبدالباسط محمد قريصة اميناء علي امانة الصحة بليبيا وسوف تري الانجازات علي يديه لانه شاب مخلص وثوري وناجح وظهر ذلك في توليه المعهد العالي للتقنية الطبية بمصراتة لمدة خمس سنوات وانا كنت احد المتعاونيين معه واشهد له بذلك ,ولن يندم المسئول علي اختيار الدكتور في اختياره وزد علي ذلك انة احد القياديين بالحركة الكشفية بليبيا والعمل التطوعي ونظيف جدا .وسيرتة الذاتية ذو شفافية عالية .وانا الان اعمل في كندا ولكم الراي المناسب.وهذا اقتراح فقط 31. الصبر   زين 2008/3/3   السلام عليكم , أرجو من الجميع التريث ما اود قوله للجميع بدون الدهاب الي صف هدا ولا الي الانحياز الي الصف .. نحن منا الشخص عمر التواتي لا يعرفه وانا اوله والكثير لانعرفهم من مويد او معارض ... طالما ان الجميع متفق علي ان هناك فساد في هدا القطاع عليه يجب احالة كل مسول وبدون اسثناء الي المسالة والمحاكمة أقول بدون اسثناء .. ولا تقارع الحجة الا بالحجة ولا البرهان الا بالبرهان .. اقول للشخص الدي يويد عمر التواتي ممكن ناخد الكلام للاخ رقم 10 ونضعة جنبا لكن لا يعني هدا اخده والعمل به .. لان الجميع يعلم ان هناك فساد في البلاد ويجب فرز الصالح من الطالح 32. اتقي الله   فزاني مسكين 2008/3/5   تدكر ربك تدكر ربك واتقي الله في في تفسك وفي ابناءك .... نعم كل ما قلته عن الصحة صحيح مليون في المئة ولكن اتمني ان يكون قد جاء منك ذلك بعد ان صحي ضميرك وتدكرتك ربك، اذا كان كذلك ادعو لك بالمغفرة والرحمة والثواب من الله في ما فعلت في مستشفي 2 مارس وفي كلية الطب وشركة الادوية وووو. واتمني ان يفعل متلك المهندس الدكتور الزراعي عمران مدير مستشفي 2 مارس حاليا ويكفي بما حمل نفسه من دنوب ويترك المكان ويذهب .... وحسبي الله ونعم الوكيل فيكما 33. أتأمروم الناس بالبر وتنسون انفسكم   ابن الصحراء الطيبة 2008/3/5   فقط وباختصار شديد اقول للاستاد والدكتور والاخصائصي وعضو البورد المكلي البريطاني والعالم الجليل عامر التواتي أتأمرون الناس بالبر وتنسون انفسكم .... واتقي الله في ما تطعم به ابناءك من عهدة كلية الطب 34. كن كالنخيل   السمؤال 2008/3/8   الاستاذ الفاضل عامر تواتي نامل الا تؤثر بعض التعليقات الحاقدة في مسيرتكم ونهجكم الملتزم بقضايا الوطن والمواطن , ونكرر هنا ما نسنعه منكم دائما وهو اذا اردت الا يتنقدك او يتكلم عنك احدل فلاتقل شي ولا تفعل شي ولا تكن شي ومع ذلك فستجد دائما الحاقد والحسود والمريض متربصا بالشرفاء من ابناء ه1ا الوطن والله المستعان 35. راى   مواطن عادى خارج قطاع الصحه 2008/3/15   قلت مواطن عادى لانه الردود تقريبا كلها من ناس تشتغل بالصحه كلام الدكتور اوكاتب المقال بصراحه كلام مزبوط قدمة الدولة الى الصحه الكثير جدا ولكن التقصير والاهمال من الاخوه فى الصحه وسوى الاداره وعدم وجود قانون عليهم ماعمرى سمعت دكتور طبق عليه عقوبه او ممرض او ممرضه ممكن ممرض لكن دكتور لا لهدا الاسباب الناس تدهب للعلاج بالخارج والمشكله الكبره ياخوه فى الدى ماعنده ومايعرف حد وهدا الدى صار معى ونتمنى من الله من الاحوه فى الصحه مراعاة الناس وشكرا 36. بكالوريس تخدير ابحت عن عمل   هيتم سلامة 2008/3/22   انا فنى تخدير بكالوريس ابحت عن عمل ولن اجد خريج جامعة الفاتح للعام الدراسى 2006 وين مكان العمل ايكون حتى خارج رابلس بس يكون بمرتب كويس ونا مستعد ونا دو خبرة جيدة جدا والله لا يضيع من عمل حسنا وهدا رقمى لو فى اى امكانية فى اى مكان كلمنونى 0925034311 37. الكلى   حمزة برابح 2008/4/7   انا عندي مرض في الكلية اليسرى مية و الكلى اليمنى على وشك الموت بسبب لحمة كبيرة المتصلة بل القلب 38. الاخ \ عمر التومي ارحومة   عبدا لله 2008/4/8   في الوقت الذي نحييكم فيه على ما كتبتم الا انه من المؤسف ان لا يعرف طبيب مثلك التصنيف الوظيفي للمهن الطبية فاني رايتك تصنف مهنة الصيدلة على انها مهنة طبية مساعدة الا انها ليست كذلك يا حضرة الطبيب فالصيدلي مهني طبي و ليس مساعد..هذا للتذكير و ان شئت راجع القانون مائة و ستة 106لتثقف و تعرف..كما ان امانة الصحة منذ قيامها تقريبا وحتى الان لم تهتم الا بالطبيب و لم تهتم بغيره من باقي المهن الطبية و الطبية المساعدة من حيث الاعداد و التدريب و الافاد للخارج للتعليم و التعلم و هذا هو السبب في تدني جودة و مستوى الخدمات الصحية المقدمة..و ستبقى الصحة على هذا الحال الى ان يتخلى الاطباء عن إدارتها فالتدني الحاصل في الصحة بسبب وجود الاطباء في ادارة هذا القطاع..فتخلوا عنه و حرروه و اعتقوه يايها الاطباء لكي يتقدم و يتطور. 39. متي تنتهي امبراطورية فيصل شمبش   ابناء بنغازي 2008/4/11   اطباء قسم الاشعة بنغازي : مظلمة لأمين الصحة الأخ/.د.أمين اللجنة الشعبية العامة للصحة والبيئة بعد التحية،،،، نحن، أطباء من عدة مستشفيات في مدينة بنغازي "متخصصون بالاسم والخبرة" في مجال الأشعة التشخيصية، نلجأ إليك كمسئول ودكتور قبل هذا تحس بما يحسه الطبيب وشخصية عامة لها سمعتها الطيبة بعدما سدت في وجوهنا السبل، وأصبحنا غير قادرين على تحصيل حقوقنا في ظل سيطرة زمرة من مراكز القوى على القرار، والعجيب أن أمثال هؤلاء خلدوا في مناصبهم ويمكن أن يبقوا حتى الحياة الآخرة. نحن، وعددنا ثمانية أطباء رواد في مجال الأشعة التشخيصية بالجماهيرية وأقلنا خبرة يزيد عن عشر سنين عجاف وبعضنا انتسب للقسم في بدايات تأسيسه، نقف في وجه المدفع ونتحمل المسئولية الطبية الأولى والمباشرة، وبناءا على تقاريرنا تفتح رؤوس وبطون وترتق. عملنا كل الفترة الماضية في صمت ليس بأبلغ منه صمتا، صمت المقابر، لظروف حصار جائر، قدرناه، وفوق هذا انتظارا لبرامج تأهيلية أتى الشيب على رؤوسنا أثناءه ولم تأتي. نغطي منطقة تربو عن اثنين مليون نسمة سكانا، ونعامل معاملة الأساتذة من قبل أطباء التخصصات الأخرى في الوقت الذي نصنف فيه على درجة لا تزيد عن طبيب ممارس إلا بكلمة (طبيب ثان)، تخرجنا بداية الحصار وكنا ملتزمين أعمالنا لا "بزنس" ولا " مهام" في ظل تضخم طال كل شيء. نتقدم إليكم بهذه المظلمة المٌظلمة وكلنا يقينا بأنكم ستنتصفون لنا: • قبل تسع سنين (1999م) امتحنا ولأول مرة في الزمالة الليبية الدرجة الأولى، وتحصلنا عليها وقيل لنا حينها أنها تعدل ماجستير وبعدها بأربع سنوات امتحن بعض من زملاءنا في درجة الزمالة الجزء الثاني وقيل لنا انتظروا فدوركم سيحين بعدها بأشهر وانتظرنا سنوات وسنوات ويبدو إن الامتحان فُصٌل لتأهيل "شلة" على حسابنا وحين اجتازوا الامتحان، اجتاز مسئولينا الوعد بسرعة البرق وتنصلوا من كافة وعودهم وها نحن ننتظر منذ خمس سنين فوق الأربع السابقة أن يعمل لنا امتحان الزمالة الليبية الجزء الثاني. o أما الزمالة العربية فهي من المحرمات رغم أن رئيسنا يعد من ضمن أعضاء مجلس التخصصات العربية عن قسم الباطنة. • قبل اقل من عام أوفدنا في دورة تدريبية قصيرة إلى جمهورية مصر فاستأذن منا من كان يجب إن يدربونا في الذهاب للتصييف في الغردقة، وصيفنا نحن بدورنا في مصر المحروسة. • تقدمنا لمستشفى الألف ومائتي سرير بعد الإعلان فاخبرونا إذا كان الغرض هو الإيفاد فالحكومة غير مسئولة عن عوائلكم • تعرض بعضنا للاهانة الشخصية من قبل بعض من يرأسنا وأزلامهم. • هناك شلة مسيطرة لدرجة انه وبعد أن صنفنا طبيب ثان ولم يعترف بالزمالة الليبية الجزء الأول كشهادة تعادل الماجستير وقيل لنا أنها لا تساوي شيئا قبلوا في برنامج ماجستير للأشعة أطباء من أقسام أخرى كالباطنة والجراحة وغيرها فيما عدا أطباء قسم الأشعة اللهم إلا فنيين من قسم الأشعة تم قبولهم، وتظلمنا لدى أمين اللجنة الشعبية للجامعة . د.عبد الهادي موسى الذي وللأمانة أنصفنا وأعطى تعليمات بقبولنا جميعا، إلا أن هذا القبول لم يفعل حتى ألان وباقي الأقسام ابتدأت الدراسة منذ ثلاثة أشهر فيما عدا الأشعة الذين قال مسئولينا أن البرنامج لا يعجبهم ولم يعطوا حتى ألان مفردات البرنامج التي هي في "بطن الشاعر" والذي هو غير متخصص في الأشعة على الإطلاق. • بعد هذا القبول (؟) تم إعداد لائحة مناوبة واستدعاء لنا في مستشفيات أخرى لم نوقع معها عقودا وبدءوا بتنفيذه فجاء سائق الإسعاف لزميلة لنا في بيتها هددها إما أن تخرج الطبيبة أو نحضر لها الشرطة وهي عملت محضر بهذا وعموما سمعنا تهديدا من "الشلة" بهذا المعنى، وفي هذا الشأن من الناحية القانونية لا نتحمل مسئولية أخطاء قد ترتكب في مستشفيات لا علاقة لنا بها وثانيا حسب تصنيفنا العلمي والوظيفي كأطباء ثانيين لا يمكن وضعنا في قائمة الاستدعاء بأية حال وليذهب من يملك المؤهل العلمي المناسب، وثالثا حتى لو كان من حقهم استدعائنا فليس من حقهم ضبطنا وإحضارنا بالقوة وهناك إجراءات إدارية رادعة للمخالفين، ورابعا ما دخل من هو غير متخصص بالأشعة ليعمل جداول ويعطي أوامر وكيف يرأسنا من هو أقل منا خامسا لما لا تدرج بعض الأسماء في جدول المناوبة. • نحن نعرف أن هناك مخالفات أخرى إدارية ومالية وعلمية تحدث وللجهات المختصة البحث فيه. • ونعرف أيضا أن لو استمر القسم بوضعه الحالي فلن نمنح أية فرصة ولو منحنا فرصة سيعمل المسئولين على عدم اجتيازنا لها وإفشالن. • ونعرف أيضا في ظل توجهات ليبيا الغد التي يتبناه د.م.سيف الإسلام القذافي والسائرة نحو إنتاج جيش من العلماء وبقدر سعادتنا بهذا إلا أننا نتوجس خيفة من آن لن يكون لنا مكانا ففي رمشة عين "سنوات قليلة" سوف يأتي من هم اصغر منا سنا وتحصلوا على فرصة ويترأسونا كما ترأسنا "أيام الغفلة" غير المتخصصين من الأطباء، او الأطباء الحاصلين على أنصاف شهادات من "بلدان متخلفة" وحينها يكون هناك وفرة في الأطباء وحيث أن لا رؤوسا مباشرين لنا في مستشفياتنا فانه ستتم المفاضلة ونظلم مرة أخرى فلا يوجد معيار للتقييم غير الملف الشخصي الذي يوجد به شهادة ميلاد وإقامة وثمان صور شخصية وزمالة غير معترف بها فنطرد أو نوضع كما هو الحال في أسفل السلم رغم أننا فعليا أعلاه ونتضرر مرتين(لا نعطى فرصة ونعاقب على أننا لم نمنح فرصة). • سكتنا كثيرا وطويلا عل هؤلاء القوم يثوبوا إلى رشدهم ولكن "للصبر حدود" فما كنا ياسيادة الأمين لنزعجك بقضايانا لولا أن تعرضنا للظلم الذي ينٌطق الأخرس وفوق هذا اهٌنا، وما حدث لزميلتنا المذكورة سيحدث لن. فمن الناحية المنطقية: من المفترض ان يرأس القسم شخص متخصص في نفس المجال، يملك من التعليم والخبرة ما يؤهله لوضع برامج علمية مدروسة والقدرة على التقييم العادل الذي لا يخضع "للهوى والأمزجة" أو للميول الشخصية. ومن الناحية العلمية: لماذا يتحكم أمثال هولاء بنا تحكم السادة بالعبيد، وهم من حيث الخبرة لايزيدوا عنا في شيء وكيف سيبتكروا برنامج لم يدخلوا واحدا أعلى منه أو مماثلا له على الأقل أي بمعنى أن لا أحد مؤهل لوضع مفردات منهج، أو القيام بتدريسه –وهنا مربط الفرس بمعنى لا يستطيع من يدعي انه أستاذ أن يقف أمامنا ويعلمنا ما نعلمه أكثر منه- ومن الظلم أن يتم وضع الفنيين مع الأطباء في برنامج واحد سيكون مخرجه مسخ، هل سيتحول الأطباء إلى فنيين أم إن الفنيين سيتحولوا لاطباء، لذا نحن نطالب لزملائنا الفنيين ببرنامج مستقل يناسبهم. وكيف يقبل من هم من خارج القسم في برنامج علمي خاص بالقسم، رغم وجود آليات تنظم هذ. فلابد أن ينتقل الطبيب بداية إلى قسم الأشعة بعد أن يتم قبوله من خلال امتحان قبول شأنه شأنن. ومن الناحية الإنسانية: هذا تعديا واضحا على حقوقنا ومشاعرنا بل وعلينا شخصيا، من قبل كل من ساهم في هذا الوضع، فلا الدين ولا الدولة ولا القائد وتوجيهاته، ولا القوانين، ولا حتى مبادئ حقوق الإنسان الأربعة أو الوثيقة الخضراء الكبرى ترضى بمثل هكذا استهتار بـ"ابن ادم" الذي كرمه الله ولا الكتاب الأخضر يرضى بالسخرة أو الاحتكار. عليه نأمل من حضرتكم أن لا تعتبروا هذا ترفا وتتعطفوا علينا بالاتي : 1. لما ذٌكر آنفا من تأخير وحرمان من فرص نأمل أن يكون عاملا استثنائيا للإيعاز بإيفادنا للدراسة بالخارج. 2. إتمام إجراءات قبولنا في برنامج الماجستير بجامعة العرب مع مراجعة البرنامج مراجعة شاملة. 3. العمل على تحسين وضعنا في "نظام العقود " التي وقعناها مع المستشفيات كطبيب ثاني علما بان اللائحة قد تصل بنا لدرجة اخصائي الامر الذي تضررنا منه معنويا ومادي. 4. الإيعاز بالتحقيق في التجاوزات المشار إليها (الإدارية والمالية والعلمية). والسلام عليكم والى الأمام،،، مقدموا الالتماس أطباء بقسم الأشعة التشخيصية/بنغازي 40. باختصار   صاحب حق 2008/4/16   الصحة في ليبيا زي النخلة العوجة الي ترمي ثمارها برة ...لوكان حتى نخلة عوجة باهي...لكن مروحة تشحتر في جميع الاتجاهات لكن خارج الخارطة ...من المستفيد تونس مصر ...فلوسنا ومبادئنا كبيناها غادي وبيش جينا بامراض وهروين وايدز وفساد .....واللي يبي يشوف الوطنية يلقاها مدفونة على الحدود الليبية ....معقولة من عام 52 مازلنا مابنينا وطنية والله شي يحشم لكن اكرر ماهي الاسباب ...اكيد نعرفوها كلنا لكن للاسف مطنشين على علاجها . نبو مستشفيات متخصصة باطقم غربية وشرقية متخصصين ليتدربوا فيها ابناءنا وبدل ماندفعو ا لتونس ومصر ندفعوا لليبيا . نبوا مستشفيات ليبية في دول الاختصاص وبدل ماندفعوا للاجانب ندفعوا لليبيا مشعارف ليش واحلين في تنظيم لبلاد راهي ساهلة بس انتوا اللي مصعبينها . واذا كان مش بلادكم قولوها والا اجروها افضل .... 41. الى مجلس التخصصات الطبية   امبراطور الاشعة في بنغازي 2008/4/23   الاخوة في مجلس التخصصات الطبية اكيد تم الاطلاع على مظلمة أطباء الاشعة في بنغازي فهل تسأل العقلاء و الشرفاء منكم اسباب هذه المظلمة و لماذا هذا التاخير لهولاء الاطباء و كم طبيب أشعة الى الان منذ تأسيس القسم تخرج و عددهم في المستشفيات على مستوى المنطقة الشرقية و كم جهاز تصوير بالرنيين المغناطيس بالمنطقة الشرقية وكم طبيب تم ايفاده للخارج لدراسة هذا التخصص للاسف انتم تعرفو الاجابة وأمبراطور الاشعة في بنغازي عارف والله انقولكم جيبوا احمار واحكول هذه القصة على الاشعة في بنغازي تو ينهق من البغددى فالكل محاسب يوم القيامة على اي ظلم يقوم به و بصفتكم مجلس طبي يستطيع ان يجد حل لهذه المشكلة التي جذورها تعود من نهاية التسعينات فان كان لاتستطيعو أيجاد الحلول السليمة فأخرجوا بكرامتكم و لاتضعو انفسكم موضع أمبرطوار الاشعة و أعوانه . 42. دولة داخل دولة   هبوط الخدمات الطبية في بنغازي 2008/4/23   ان مايحدث من سوء خدمات طبية في مرافقناً الطبية و التعليمية لهو بأقل بكثير مما يحدث في مدينة بنغازي و خاصة مركز بنغازي للاشعة فهناك دولة داخل دولة أو بالاصح دويل أو أمبرطورية أو أخطبوط بالفعل قد مد يده بالكامل على مدينة بنغازي و اصبحوا يتحكمو في أهم قطاع بالمدينة وهو قطاع الصحة فنفوذهم اصبح ذا صيت كبير و لايستطيع احد التحكم فيهم ويشكلو ثقل في بنغازي فلا امانة الصحة و الرقابة وكلاهما أصبحتاً عاجزتين على وقف مد الاخطبوط فاالمتابع لتحركتهم لبسط النفوذ كان في الاول السيطرة على جميع أقسام الاشعة ببنغازي وبعد ذلك تحديد الاطباء العملاء للعمل معهم ثم توسيع المخطط و بالفعل تم أنشاء عيادات و مصحات أيوائية خاصة بهم والان تم التحكم في تشغيل باقي العيادات و المصحات الايوائية الاخرى .. الكلام ليس فيها تجني عليهم ولكن واقع موجود في بنغازي و لايخف على احد فهل نحن في الجماهيرية العظمى وكل ذلك يحدث دون ان يتحرك احد ..أحترسو ياحماة الثورة لديهم النفوذ و المال و السلطة في بنغازي ومظلمة الاطباء فتحت لكم النور للتكتشفو ماهو أعظم والدليل ان اي شخص في بنغازي لايستطيع ان يشتكي عليهم هم أصحاب القرار في بنغازي فالجميع يستغرب مما يحصل و القائد يحفظه الله موجود فاالى سيف معمر القذافي هناك نفوذ قوي في بنغازي متستر و هو يعمل في الخفى وله ثاتير قوي في صنع القرار و الكل عاجز عن ايقافهم سيطرة كاملة على الصحة في بنغازي فاقطعو دابر هذا الاخطبوط حتى لايندم احد . 43. اين مقالي لماذ لم ينشر   السب هاوي 2008/4/28   انا في الانتظار 44. فلتحيا دولة الفقراء   البرجوازيين الجدد و السيطرة 2008/5/14   فعلاً نحن الفقراء و تحيا دولتنا التي تحب ان نصبح دائما فقراء وهم الاقوياء اني اكتب هذه الكلمات وقلبي حزيناً على ما وصلت له مظلمة أطباء الاشعة في بنغازي فهم من فئة الفقراء ولم يسمع صوتهم الى الان وهم من أحيلو الى القضاء للتحقيق و البرجوازيين الجدد الين يسخرو الدولة و أبناء الذوات و المال و النفوذ من عصابة الامبراطوار الاشعة في بنغازي تتحكم في كل الامور و للاسف لم تستطيع اجهزة الدولة وضع حد لهم فقلنا هذا الوقت هو وقتهم ولكن المفاجاة الكبرى يقفل موقع مظلمة أطباء الاشعة في موقع ليبيا الغد و يقف على النشر ..... الى هذا الحد وصلت قوة نفوذهم وفي الاصل هم مجرد حثالة .. أسف الظاهر هو نحن الحثالة لانهم رجال استطعو ايقاف دولة باكمالها فما بال بعض الاطباء البسطاء من بنغازي . الى المهندس سيف الاسلام .. نداء خاص اذا تم أقفال موقع مظلمة أطباء الاشعة في بنغازي بهذه الوضعية وهو بقاء شلة من البرجوازيين في مركز بنغازي الاشعة دون ردة فعل من سيادتكم و ايقاف الكتابة بموقع من أجل ليبيا الغد فأن أطباء المظلمة و البسطاء هم نواة ليبيا الغد التي تنادي بها و القطط السمان بمركز الاشعة بالهواري الذين يملكون الثروات و السلطة و النفوذ لاينتموا الى برنامج من أجل ليبيا الغد لان لهم برامج خاص بهم نرجو منكم متابع سببب ايقاف الكتابة والتحقيق شخصياً للاطلاع على قوة نفوذهم حتى لايخيب ظن كل مظلموم يأمل الجديد في ليبيا على ايديكم . 45. عاشقه   rosa 2008/5/16   المقال حلو وجي في الصميم يا ريت بلاش من هالنباش يلي تديروا فيه علي الدكتور 46. نكته   شلولح 2008/5/27   اضحك تضحك لك الدنيا بلا صحة بلا هم اسود 47. الحمد لله اللي في تونس .   ليبي 2008/6/1   نحن الليبيين من زمان ونحن قاعدين نطلب العلاج في تونس الشقيقه التي يوجد بها طب . 48. اكذوبة   مروان 2008/6/1   على الكاتب الأول الذي يصف النزاه للدكتور الشويهدي وما يعرف السرقة ووووااا السرقة واجده في جامعة مصراتة 7 اكتوبر في معارض السيارات ومعرض الكتاب ورشاوي ..في غياب الرقابة .. 49. الصحة بخير يادكتور عامر   الراندى 2008/6/5   الصحة بخير مادام موعد الرنين المغناطيسى فى مستشفى شارع الزاوية بعد55 يوم وخاصة للحالات المستعجلة وهذا ماحدث معى شخصيا اى صحة واىطب واى مستشفيات تريدها ناجحة ونحن بهذه العقلية.خليك زى المسؤلين كل شى على مايرام وبدون حادث يذكر 50. نبي حد يسمعني   rosa 2008/6/7   ارجوكم خلو هالمقال يطلع ليه عليك بس هادى تاني مره اتديرها حطمتني وكسرت خاطري خايف من الناس ومش خايف عليه اكيد عرفتني هالمقال لشخص كرهته وما زال نحبه 51. broken heart   rosa 2008/6/11   منك لله 52. بدون تعليق   rosa 2008/6/23   ربي يرعاك ويحفظك 53. no body want see us together   rosa 2008/6/25   ربي يهنيك 54. فيه صحة فى ليبيا   ابن الجبل 2008/7/31   الحمد الله الذى صخر لناء هذه النعمة انا مواطن واشتغل فى هذا المجال27سنة واتحدى اى احد انه توجد ادارة فى هذا القطاع كله زور وبهتان من يبو يديرو ومن يبو ينحو ولكن برغم كل هذا مازال اشتغل واخف الله واريد اخدم بلدى واهلى ولكن الانسان مهم كان انسان يشتغل يشتغل وفى النهاية بشر وايكم بعض النقاط 1- ماذ يقدم هذا القطاع الى الذين يشتغلون فيه واقصد الممرض او الممرضة او الفنى او المهندس تجده يخاف الله ويقدم خدمه مرات اكثر من عمله وفى النهاية ماذ تجد حتى لو مرض له احد افراد عائلته او هو يهمل ويفضل عليه اى انسان اخر مرات من خارج القطاع المهم عنده مركز 2-لماذ تجد بعض المصالح مثل الشركات اوالمصارف اوغيره تعاين فى العيادات الخاصة ويخلص عليه القطاع والكن الصحة خاصة المعامل والتمريض اكثلر عرضه اللى العدوى وعندمى يمرض يهمله القطاع 3- لماذ ضريبة التامين الطبى لا تضاف فى اناهية للخدمةالى التامين ليس كل انسان معرض الى الخطاء اثناء العمل وهذا القانون موجود فى العالم المتقدم او تشجعون فى الاخطاء كداش بحكى الله يسامحهم